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　　2022年7月26日，云南省个旧市群众查察院以不法行医罪对被告人罗某某提起公诉

　　2022年7月26日，云南省个旧市群众查察院以不法行医罪对被告人罗某某提起公诉。2022年8月29日，个旧市群众法院以不法行医罪判处被告人罗某某有期徒刑二年十个月，并惩罚金六千元。一审宣判后，被告人罗某某未上诉，讯断已见效。

　　2020年9月，被告人王某率领李某、贺某、张某、余某等人分开A公司，建立B医疗美容门诊部有限公司（以下简称B公司），持续展开与A公司形式根本分歧的欺骗举动。

　　2021年3月18日，河北省邢台市信都区群众查察院以消费、贩卖假药罪、不法运营罪、贩卖冒充注册商标的商品罪对被告人李某某等人提起刑事附带民事公益诉讼。2021年11月30日，邢台市信都区群众法院以消费、贩卖假药罪、不法运营罪美容师必背常识、贩卖冒充注册商标的商品罪数罪并罚，判处李某某有期徒刑十五年，罚金群众币二百二十万元；判处其他被告人有期徒刑六年六个月至一年六个月缓刑两年不等；判令附带民事公益诉讼被告李某某、张某某等人召回已出卖的假药，停止有害化处置，消弭风险，在省级以上公然辟行的媒体上公然抱歉，付出处罚性补偿金。一审讯决后，李某某等提出上诉。2022年5月16日，邢台市中级群众法院作出二审讯决，按照2022年3月“两高”出台的《关于打点风险药品宁静刑事案件合用法令多少成绩的注释》肉体，依法将判处不法运营罪的原审被告人罪名变动加冒充注册商标罪、贩卖冒充注册商标的商品罪，其他保持一审讯决。

　　法庭审理阶段。被告人罗某某对告状书控告的立功究竟、罪名及量刑倡议无贰言。辩解人提出被告人罗某某施行的医疗美容诊疗举动与被害人李某某的损伤结果不存在因果干系，被害人明知被告人没有执业医师资历，仍到被告人处就诊，系被害人本身存在严重不对，被告人客观恶性较小，社会风险性较小，倡议在有期徒刑一年以下量刑，并合用缓刑美容师必背常识。公诉人辩论指出，一是在案证据能够证明李某某在罗某某处抽取腿部脂肪、停止隆胸手术后腿部不适，罗某某先带李某某到小诊所就诊，后转至病院救治，在此时期并没有其他身分参与，州市两级病院均诊断李某某的左腿系静脉血栓，被告人不法行医抽脂的举动间接招致被害人腿部静脉血栓，二者间具有刑法意义上的间接因果干系。二是李某某能否明知罗某某具有《医师执业证书》《医疗机构执业答应证》，不影响被告人举动性子的认定。三是被告人罗某某未获得执业医师资历处置医疗美容举动，因不法行医被行政惩罚后仍屡次作案逐日护肤小常识，且触及多名被害人，情节严峻，社会影响卑劣，被告人罗某某客观恶性较深，依法不该合用缓刑。法院依法采用了查察构造的量刑倡议，同时撑持了被害人的公道民事补偿诉求。

　　2022年7月22日，上海市群众查察院第三分院（以下简称上海三分院）以贩卖冒充注册商标的商品罪对陈某某提起公诉。同年9月9日，上海市第三中级群众法院以贩卖冒充注册商标的商品罪判处陈某某有期徒刑三年十个月，并惩罚金一百万元。一审宣判后，被告人陈某某未上诉，讯断已见效。

　　检查告状阶段。案件移送检查告状后，查察构造依法展开认罪认罚从宽轨制合用事情，针对差别罪名状况，在精确认定贩卖金额从而肯定基准刑的根底上，充实思索各被告人所处产供销链条上的差别环节、冒充产物种别、贩卖数目、分散范畴等情节，别离提出肯定刑量刑倡议。同时，刑事查察、公益诉讼查察部分协力处理大众长处庇护和社会管理成绩，按照涉案职员举动建造违法举动义务表，在厘清义务的根底上，依法提起刑事附带民事公益诉讼，提出量刑倡议，被法院采用。

　　此次公布的典范案例包罗5件刑事案件和1件公益诉讼案件，别离是：李某某等人消费、贩卖假药、冒充注册商标、贩卖冒充注册商标的商品案，王某、朱某等人欺骗案，李某某医疗变乱案美容师必背常识，罗某某不法行医案，陈某某贩卖冒充注册商标的商品案，浙江省杭州市余杭区查察院催促整治医疗美容行业违法运营行政公益诉讼案。

　　法庭审理阶段。一审、二审过程当中，李某某对本人立功过为所发生的风险性不予承认。在庭审停止释法说理的根底上，查察官与辩解状师充实相同，再次提审李某某，对其不了解的法令划定停止注释，具体阐明制售冒充美容产物招致的风险结果。李某某终极熟悉到本人举动的风险性，热诚暗示认罪悔罪，自动退缴了部门违法所得。

　　“下一步，我们将持续常态化从严批捕、告状情节严峻、性子卑劣的医疗美容范畴立功案件，高度正视该范畴中严峻损害消耗者正当权益的公益诉讼案件打点，进一步稳固专项管理功效，增进医疗美容行业标准开展。”最高检第四查察厅卖力人暗示，查察构造将以习近平新时期中国特征社会主义思惟为指点，安身查察构造法令监视本能机能，主动到场医疗美容宁静综合管理，依法保护消耗者正当权益，勤奋做到让群众大众“美得定心”。

　　从查察构造告状涉医疗美容刑事案件人数来看，此类案件排名前五的罪名别离为：欺骗罪，消费、贩卖逐日护肤小常识、供给假药罪，波折药品办理罪，贩卖冒充注册商标的商品罪和不法行医罪。好比，在王某、朱某等人欺骗案中，立功份子免得费整形为幌子，拐骗消耗者以高于市场价钱的整形用度消耗多款整形项目，并在其公司指定的多个金融效劳公司停止小我私家消耗存款，鼎力大举施行“整形贷”欺骗举动。终极，经查察构造提起公诉，8名被告人被判处有期徒刑十一年五个月至三年不等，并惩罚金十一万元至一万元不等。

　　检查告状阶段。查察构造次要做好以下事情，一是肯定侵权商品范畴。查获的部门冒充仪器在表面上虽无相干商标，但开机画面显现的标识为“thermega”，与注册商标比拟，仅将字母a和e互换地位，与注册商标在视觉上根本无不同，足以对公家发生误导，能够认定为“与其注册商标不异的商标”，应归入侵权商品范畴。二是对峙释法说理，为庭审阶段李某某志愿认罪认罚奠基根底。陈某某对伙同别人售假的立功过为招认不讳，但对审计陈述认定的贩卖金额持有贰言。查察官当真听取陈某某及其辩解人的定见，充实释明法令根据，出格是贩卖金额的认定办法，终极陈某某及其辩解人均暗示无贰言。

　　侦察阶段。参与侦察，精确认定“整形贷”的欺骗素质。侦察早期，对涉案职员的举动属于民事纠葛仍是刑事立功争议较大。查察构造倡议环绕涉案职员犯意发生时公司运营情况、立功念头、拔取作案工具的群体特性、从被害人处获得资金的手腕和对所得金钱的处理方法等重点取证。经公安构造侦察取证，查实了立功过为的三个阶段：打着免费幌子吸收主顾，完成引流目标；到店“洗脑”，使主顾进一步误觉得手术免费，向平台申请存款并托付公司；双方增长使命完成难度肆意认定主顾违约，以到达不返款的实在目标。三个阶段层层递进、步步晋级，其欺骗手腕、特性、客观目标显现无遗，终极肯定朱某等人系接纳互联网宣扬免费整形叠加引入小贷平台形式歹意陵犯别人财富，是借医疗美容之名施行的新型复合式欺骗举动。

　　查察构造主动实行公益诉讼本能机能，聚焦线上线下医疗美容范畴损伤公益凸起成绩，阐扬有专业常识布景的特邀查察官助理的感化，经由过程查察倡议+商量、地区管理+市域促进、个案打点+类案监视等情势，构成“冲击一域违法举动—把好线上准入关—鞭策全域线下处理”的办案途径，力促行政构造增强羁系力度，促使电商平台负担法界说务和任务，构建司法、行政、市场主体齐抓共管的综合管理格式，把好医疗美容机构平台准入关。别的，查察构造还增强者大监视与法令监视事情跟尾，将查察倡议转化为代表议案，凝集监视协力，提拔监视质效，实在保护消耗者正当权益，筑牢医疗美容宁静堤坝。

　　2021年10月5日，宁夏回族自治区中卫市A整形诊所执业助理医师李某某应银川市B整形病院约请，在未在本地卫健部分注册执业的状况下，赴B整形病院对被害人梁某某施行“抽脂手术”。李某某未做术前评价、无手术历程记载、无用药处方及术后医嘱，亦未在相干医疗文书中具名。术后，被害人梁某某在B整形病院留观时期，呈现痛苦悲伤、吐逆、神态不清等反响，护士联络被告人李某某，李某某未实时到现场诊查，也未采纳有用医治挽救步伐。2021年10月8日，被害人梁某某经送其他病院挽救无效灭亡。经宁夏法庭科学司法审定中间审定，被害人梁某某契合“抽脂手术”后，继发左大腿坏死性筋膜炎，多器官功用衰竭灭亡。经银川市医学会审定，本案医疗不对举动与患者灭亡存在间接因果干系，该医疗变乱品级为一级甲等医疗变乱。

　　检查告状阶段。本案被害人梁某某因医疗变乱灭亡时年仅19岁，案发后B整形病院补偿被害人家眷3万元，被告人李某某补偿2万元，被害人家眷感情冲动。查察构造一是片面听取被告人及辩解状师的定见，分离司法审定定见、医疗变乱审定书等客观证据充实释法说理，协助被告人李某某客观熟悉本人的举动及风险结果。二是跟踪催促卫健部分实时对B整形病院、李某某严峻违法违规诊疗举动作出行政惩罚，卫健部分依法撤消B整形病院《医疗机构执业答应证》，并惩罚款5.3万元；撤消李某某执业证书。三是充实听取被害人家眷定见，指导其提出公道补偿诉求，依法保护正当权益，实时见告被害人家眷B整形病院、李某某遭到卫健部分行政惩罚的状况，主动抚慰不变被害人家眷感情。

　　（二）依法从重办处医疗美容范畴立功举动，保护崇法取信的市场法治情况。今朝“颜值经济”已成为消耗新热门，医疗美容行业的运营者该当严守行业底线、法令红线，诚笃取信、正当运营，从而博得消耗者承认，获得合理的经济长处。本案被告人朱某等人筹谋、构造施行“免费整形”欺骗举动，被哄人数浩瀚，涉案金额出格宏大，严峻损伤了被害人的正当权益，形成了卑劣的社会影响。对朱某等人依法判处有期徒刑并惩罚金，追缴违法所得，加大被告人违法立功本钱，有力震慑医疗美容行业违法立功举动，庇护了消耗者正当权益，保护公允合作的市场次序。

　　（二）以案释法展开宣扬教诲，交融履职共促行业管理。查察构造刑事查察、公益诉讼查察部分交融履职，信息同享、继续监视，协同促进医疗美容行业综合管理。查察构造充实阐扬以案释法劣势，思索到本案涉案人数浩瀚、社会影响较大的特性，构造社会大众旁听庭审举动，协助大众提拔违法和维权认识，指导全社会构成标准行医的优良风气，获得了优良的法治宣扬结果。该案的依法打点也给美容机构、相干从业职员敲响了警钟，无证行医大概“超范畴”处置医疗美容举动，势必遭到法令制裁。

　　浙江省杭州市余杭区群众查察院（以下简称余杭区院）在履职中发明，辖区内多家医疗美容效劳运营者存在未获得医疗机构执业答应证私自停业、超范畴运营医疗美容项目、从业职员无医师执业证书或超范畴执业、医疗东西采购滥觞不明、违法违规公布医疗告白等举动，部门运营者还在电商平台上采购，招徕消耗者到线下承受医疗美容效劳；而相干电商平台未依法核验、注销平台内医疗美容效劳运营者行政答应信息、未在首页明显地位连续公示行政答应信息等，进犯了不特定消耗者正当权益，损伤社会大众长处。

　　针对换查中发明的部门美容效劳机构在线上采购医疗美容效劳，招徕消耗者到线下承受效劳的情况，余杭区院以“医疗美容”“光子嫩肤”等为枢纽词，经由过程对4家电商平台上医疗美容效劳运营状况停止查询拜访，发明部门医疗美容机构、糊口美容机构存在未依法在平台首页明显地位连续公示行政答应信息、未获得卫生答应证私自停业、无医疗机构执业答应证或超范畴展开医疗美容项目、从业职员无医师执业证书或超范畴执业、虚伪宣扬、违法直播宣扬等违法违规情况。经征询具有医疗卫生和市场羁系专业布景常识的特邀查察官助理，阐发出违法情况。2022年9月5日，余杭区院对上述线日，余杭区院向区市场监视办理局收回查察倡议，倡议依法查处辖区内医疗美容告白违法举动。因电商平台并不是在余杭区范畴内注册运营，余杭区院与区市场监视办理局经商量，告竣催促平台实时采纳须要处理步伐的共鸣。收到查察倡议后，区市场监视办理局备案查处医疗美容告白违法举动4起，罚款1.5万余元，4家电商平台清退糊口美容机构2家，下架医疗美容效劳项目29个。

　　查察构造经由过程精密化检查在案证据，胜利追捕幕后构造、筹谋职员。在检查拘捕王某、夏某、彭某等人时，王某等三人供述朱某是最大投资人，而朱某辩白其仅出钱投资，对公司运营既不分明，也未到场。查察构造经由过程检查电子数据、书证、资金流向等，从规复的手机微信谈天记载中查到，王某、夏某、彭某向朱某报告请示运营形式、增长功绩量、碰到纠葛怎样处理，股东合作状况等主要证据；并找到朱某具名的股东协作和谈书，明白付出贩卖团队高达35%的佣金，对早已绰绰有余的A公司而言，底子没有履约才能；同时审计职员也证明朱某早已发出投资并到场分红，招致案发时公司账户仅剩千元。上述证据足以证明朱某系构造、筹谋幕后职员。

　　检查告状阶段。能动履职，确保不漏掉被害人。为精确查明被害人，保护其正当权益，查察构造一方面结合公安构造根据条约上的信息、资金流向查找被害人；另外一方面，重复查阅檀卷质料，查对账务审计陈述、条约，并弥补搜集存款记载、返款记载、通话记载、搭车记载等，将无报案质料的130余人肯定为被害人。终极，被害人数目从最后认定的20余名增长到400余名，涉案金额从几十万增长到上万万元。

　　侦察阶段。查察构造和本地卫健部分就罗某某不法行医举动定性与案件移送等成绩停止谈判，经研判以为该案已涉嫌刑事立功，查察构造遂倡议卫健部分将案件移送公安构造处置。查察构造同时催促公安构造实时备案并上彀追逃罗某某。为夯实治罪量刑证据，查察构造倡议公安构造片面搜集证据，加鼎力度寻觅其他被害人核实理解状况，并实时对被害人李某某停止人体毁伤审定。在此根底上，查察构造对罗某某以涉嫌不法行医罪核准拘捕，并倡议公安构造进一步弥补完美证据，证明被害人李某某伤情成果系罗某某施行“抽脂手术”形成，解除遗传、本身身材情况招致血栓的能够性；同时证明2014年罗某某所运营的A美容院曾因无证展开医疗美容举动被卫生行政主管部分行政惩罚8000元。

　　经审计，A公司总计招徕分期客户197名，成单金额总计531万余元，未返款金额总计421万余元。B公司总计招徕分期客户237名，成单金额总计792万余元，未返款金额总计675万余元。

　　（二）全流程保证权益人本质到场诉讼，有用提拔案件打点质效。涉案热玛吉商标注册报酬索尔塔医疗公司，受权索塔（上海）安康办理有限公司利用。进犯注册商标权举动风险相干权益人正当权益，不只挤占权益人原有市场，更给相干企业的贸易商誉、商品名誉形成损伤。为提拔案件打点质效，庇护常识产权权益人正当权益逐日护肤小常识，严厉落实权益人本质性到场刑事诉讼各阶段的请求，查察构造在案件检查拘捕、检查告状阶段，实时见告权益人享有的诉讼权益任务，确保权益人对诉讼举动的知情权和到场权；同时，充实提醒权益人在防伪、维权等方面采纳有用步伐，进步证据认识和维权才能，实在庇护本身正当权益。

　　医疗美容行业无证运营、不法行医、虚伪宣扬等违法违规成绩凸起，存在较大风险隐患，激发纠葛日趋增加，严峻损害消耗者身材安康和性命财富宁静。电商平台未依法核验天分，未催促公示行政答应，进一步加大了消耗者辨识医疗美容机构正轨与否的难度，增长了医疗美容行业宁静风险。

　　法庭审理阶段。能追尽追，将追赃挽损事情贯串办案全历程。查察构造在侦察阶段即倡议公安构造将资金流向追踪作为侦察事情的重点之一，实时查封、拘留收禁、解冻涉案财富。另外一方面，将认罪认罚与追赃挽损有机分离，自动增强与被告人及其家眷、辩解人的相同，充实使用认罪认罚从宽轨制指导被告人自动退赃退赔。终极，在法院讯断前，被告人王某等4人总计退赔56万余元。

　　2020年4月，朱某、王某、夏某、彭某配合投资建立A医疗美容门诊部有限公司（以下简称A公司），朱某为该公司实践掌握人。2020年4月至2021年3月，A公司操纵收集平台公布信息，声称该公司招募互勉整形案例模特，整形手术用度由病院全额补助。消耗者到A公司后，公司医疗美容参谋、组长、市场总监等人谎称消耗者只需完成每个月保举三至五名女性微信密友作为公司客户（不请求消耗）及发送数张整形手术后照片的简朴使命，便可免得费整形；为了避免消耗者整形后不共同完成上述使命，消耗者需求公费付出或以小我私家名义存款，将局部整形用度先行付出至A公司，后由A公司分期返还局部整形用度，消耗者仅需负担存款利钱用度。A公司拐骗消耗者以高于市场价钱的整形用度消耗多款整形项目，并在A公司指定的多个金融效劳公司停止小我私家消耗存款。在向消耗者分期返还少部门整形用度后，A公司再以医疗美容参谋分开公司或使命晋级、消耗者保举的客户必需在公司实践消耗为由，回绝持续向消耗者返款。由此，A公司相干涉案职员构成了套路化的举动形式，鼎力大举施行“整形贷”欺骗举动。

　　侦察阶段。公安构造将本案线索及侦办状况向查察构造传递后，查察构造第一工夫抽调刑事查察、公益诉讼查察部分精悍力气构成专案组到场案件相同，环绕案件定性、侦察标的目的、证据牢固和保全等成绩提出有针对性的定见，公安构造实时深挖立功，片面搜集和牢固相干证据，为下一步检查告状的顺遂停止奠基坚固根底。查察构造还从邢台市场监视办理局药品查抄支队约请专业职员作为特邀查察官助理到场案件会商，就肉毒毒素、玻尿酸等医疗美容产物身分、分类、假药认定等专业性成绩停止钻研，按照专业性定见精确界定涉案产物属性，实时指导公安构造调解取证标的目的。同时，查察构造与公安构造、市场羁系局配合合作，延聘特地机构对查扣物品停止查验审定，精确认定案件性子。

　　（一）依法重办风险医疗美容宁静立功，保护消耗者正当权益。跟着群众大众糊口程度不竭进步，对美的寻求愈加丰硕多元，医疗美容行业范围不竭扩展。部门医疗美容机构和医务职员严峻不负义务，严峻违背国度法令法例及有明白划定的诊疗手艺标准，施行医疗美容诊疗举动，招致发作医疗变乱，不单影响医疗美容行业机构的诚信，低落群众大众对医疗美容诊疗宁静的体验感和合意度，并且损害消耗者身材安康和性命宁静，严峻毁坏医疗美容市场次序。对医务职员严峻不负义务，形成救治人灭亡大概严峻损伤救治人身材安康的举动，查察构造该当依法予以重办，向社会开释严峻冲击风险医疗美容宁静立功的激烈旌旗灯号，构成壮大震慑效应。同时，查察构造高度正视保护被害人及其家眷的正当权益，主动促进刑事补偿体谅，完成司法办案三个结果的有机同一。

　　法庭审理阶段。被告人陈某某拜托其家眷向法院预缴部门罚金及违法所得。庭审阶段，陈某某当庭志愿认罪认罚，并暗示悔罪服判。法院采用了查察构造控告的局部立功究竟和量刑倡议。

　　4月6日，最高群众查察院公布6件查察构造依法惩办医疗美容范畴违法立功典范案例。案例集合表露了医疗美容范畴的次要立功方法，提醒了消耗者挑选医疗美容的常见风险隐患，警示消耗者理性挑选医疗美容效劳。

　　2022年8月，余杭区院按照大众反应，发明医疗美容范畴乱象频发、羁系缺失，公益损伤征象凸起，立刻建立办案组展开医疗美容公益诉讼专项监视举动，经开端查询拜访，于8月12日备案。余杭区院经由过程实地查询拜访核实，调取相干书证，实时牢固搜集相干证据，发明辖区4家运营者次要存在以下违法违规情况：一是糊口美容机构未获得医疗机构执业答应私自供给医疗美容效劳逐日护肤小常识，或未获得卫生答应私自处置糊口美容效劳；二是医疗机构超越批准注销的诊疗科目范畴运营美容皮肤科项目；三是雇佣未获得医师执业资历职员或获得医师执业资历职员超范畴展开美容皮肤科项目；四是利用没法供给医疗东西采购证实、进货检验记载台账的医疗美容仪器；五是未获得医疗机构执业答应证公布医疗告白，或未经检查公布医疗告白。9月15日，余杭区院向区卫生安康局收回查察倡议，同步移送相干证据，催促对涉案医疗美容机构实时查处，增强行业标准办理。区卫生安康局收到查察倡议后，立刻展开专项动作，依法备案查处11起不法医疗美容案件，充公违法所得2.5万余元，罚款19.35万元，充公或暂扣医疗美容仪器23台。

　　2021年10月29日，湖北省武汉市武昌区群众查察院以欺骗罪对被告人王某、朱某等8人提起公诉。2022年8月31日，武昌区群众法院作出一审讯决，以欺骗罪判处被告人王某有期徒刑十一年五个月，并惩罚金十一万元；判处朱某有期徒刑八年八个月，并惩罚金八万元；其他6名被告人别离被判处有期徒刑十一年五个月至三年不等，并惩罚金十一万元至一万元不等。部门被告人提出上诉，武汉市中级群众法院二审裁定采纳上诉，保持原判。

　　侦察阶段。上海三分院应公安构造约请参与侦察，就贩卖金额计较及证据的搜集和牢固提出以下倡议，一是肯定贩卖金额计较范畴。热玛吉商标是我国商标局批准注册用于脸部及皮肤医疗和美容医治用激光器上的商标，涉案商品中既有仪器，又有配套利用的探头。关于探头能否该当作为侵权商品计入贩卖金额，查察构造检查后以为，探头是仪器的主要构成部门，无探头则无仪器的实践利用，且探头上一样附有热玛吉商标，消耗者购置热玛吉激光医治项目时，包罗对探头的购置和利用，故应根据探头本质感化来认定，将冒充探头的贩卖金额一并计入贩卖金额。二是指导侦察职员重视高低流立功联系关系证据的搜集和牢固，同时夸大夯实客观明知、贩卖举动等差别层面的取证标的目的和证据尺度。

　　（一）多办法庇护消耗者正当权益，做到定罪管理并重。热玛吉是涉案注册商标的中文音译称号，但被市场遍及承受为响应医疗美容项目标“俗称”。涉案的热玛吉商品系接纳射频手艺从外到内加热间接感化于人体皮肤的表皮、真皮层和脂肪浅层，增进胶原卵白再生。冒充热玛吉商品常常因工艺不外关、质量不外硬，在利用过程当中简单激发烫伤等变乱，严峻损伤消耗者安康权益。查察构造精准惩办立功，对犯警份子构成有力震慑，并协同市场监视办理部分展开法律监视，实时传递案件停顿、查处违法机构状况，净化医疗美容市场。同时美容师必背常识，分离案件经由过程支流媒体增强普法宣扬，提醒医疗美容商家严把进货关、做好品牌受权检查和能够负担的法令义务，提示消耗者进步宁静和维权认识，助力整治医疗美容乱象。

　　（一）明白取证的重点和办法，精确定性。在打点“民刑交错”、社会存眷度高的疑问庞大案件时，查察构造要主动实行诉前主导义务，增强与公安构造的合作共同，明白取证、补证重点，实时完美证据系统，以到达精确控告立功的目标和请求。本案中，查察构造经由过程指导侦察取证，证明朱某等人客观上并不是想向“客户”全额返款，而是在骗得“客户”付出的整形用度后采纳对“客户”肆意认定违约、成心设置违约圈套等方法拒不返款，从而到达不法占据“客户”财帛的目标，其举动契合欺骗立功的举动形式，即“施行棍骗举动—使有处罚权的人堕入毛病熟悉并基于毛病熟悉处罚财富—招致经济丧失”，均应以欺骗罪治罪惩罚。

　　法庭审理阶段。法庭辩说阶段，李某某辩解状师提出本案被害人灭亡成果系多重身分形成，李某某的举动与被害人灭亡成果之间不存在一定因果干系。公诉人辩论指出，李某某作为执业助理医师，不具有自力施行医疗美容外科手术资历，在无主诊医师指点的状况下违规施行“抽脂手术”，且术前无评价法式、术中无历程记载、术后无用药处方及医嘱、且未对梁某某严峻不良反响实时诊查处置，在多个诊疗环节中严峻不卖力的举动是招致被害人梁某某灭亡的间接缘故原由，且与《医疗变乱审定书》等证据可以互相印证，李某某的举动契合医疗变乱罪的组成要件，该当依法追查刑事义务。被告人李某某当庭暗示志愿认罪认罚，法院亦采用公诉构造法庭辩说定见。为充实庇护被害人正当权益，查察构造主动会同法院展开补偿调整事情。终极被告人李某某补偿被害人家眷50万元，获得被害人家眷的体谅。

　　最高群众查察院 （100726）北京市东城区北河沿大街147号 （查号台） 010-12309（查察效劳热线）

　　2016年6月至2020年9月，被告人李某某为不法赢利，违背国度药品、商标办理法令法例，经由过程微信、付出宝账户购进冒充肉毒毒素、玻尿酸等美容产物，在伴侣圈宣扬、招徕客户。从钟某某（另案处置）、被告人张某某等处购进大批裸瓶大紫盖、小粉盖等冻干粉，从被告人杜某某处购进冒充保妥适、衡力等注册商标的包材。将裸瓶大紫盖冻干粉冒充保妥适牌美容药品，小粉盖冻干粉冒充衡力牌美容药品，白盖冻干粉冒充韩国白肉、粉肉美容药品，总计贩卖带包装和不带包装的各种美容药品200余万元。经对从李某某、张某某处拘留收禁的冒充肉毒毒素停止查验，未检出肉毒毒素身分，与国度药品尺度划定的身分不符，河北省邢台市市场监视办理局认定系假药，该部门冒充肉毒毒素贩卖金额40余万元。另，李某某从被告人邢某某等人处购进冒充瑞蓝牌玻尿酸等产物销往天下各地，贩卖金额10万余元。李某某没法供给商标受权答应，相干商标权益人别离出具状况阐明，涉案保妥适牌、衡力牌肉毒毒素、瑞蓝牌玻尿酸等未禁受权答应，为冒充注册商标的商品。

　　（一）依法重办医疗美容范畴不法行医立功，保护消耗者正当权益。比年来，美容机构屡见不鲜，许多美容院为寻求高额利润，在未获得医疗机构执业答应证，从业职员未获得医师执业证书的状况下，以糊口美容之名，行医疗美容之实，因诊疗场合不标准，消鸩杀菌不到位，极易形成传染，不只损伤一般的医疗办理次序，还间接风险群众大众的性命宁静和身材安康。本案举动人被行政构造惩罚后，仍屡次不法有偿为别人停止医疗美容诊疗，社会影响卑劣、风险性大，大众反应激烈，给浩瀚消耗者的性命安康形成了极大的宁静隐患，对此类举动查察构造应依法予以重办，实在保证群众大众的性命安康宁静。

　　“”“THERMAGE”等商标（俗称热玛吉）系经我国商标局批准注册用于“脸部及皮肤医疗和美容医治用激光器”等商品上的商标。2020年头至2021年10月，被告人陈某某明知从苏某某（另案处置）处购置的产物系冒充上述注册商标的产物逐日护肤小常识，仍雇佣别人逐日护肤小常识，将冒充注册商标的仪器、探甲等商品，经由过程微信等渠道对外贩卖。经审计，陈某某贩卖冒充热玛吉商品金额总计350余万元。

　　（二）全链条冲击医疗美容范畴违法立功，充实保证权益人和消耗者正当权益。为有用冲击涉医疗美容行业违法立功，实在增强常识产权庇护，查察构造一方面以打泉源、斩链条为目的，促进部分交融履职，提起刑事附带民事公益诉讼，在追查举动人刑事义务的同时请求其负担处罚性补偿金，并向社会公家公然赔罪抱歉、消弭风险，进步违法本钱，将“四个最严”请求落到实处。另外一方面，出力强化与市场羁系部分、公安构造之间的相同和谐，健全完美个案合作、信息交换、案件传递、联席集会等机制，确保完成从消费泉源到贩卖终端全链条冲击，从药品宁静到常识产权全方位庇护。

　　2022年6月20日，宁夏回族自治区银川市金凤区群众查察院以李某某犯医疗变乱罪向法院提起公诉。2022年12月8日，银川市金凤区群众法院以被告人李某某犯医疗变乱罪，判处有期徒刑十个月。被告人李某某未上诉，讯断已见效。

　　（二）主动能动履职，助推社会管理。充实阐扬查察构造办案劣势，总结阐发立功过为背后的办理缺失和羁系破绽，主动延长查察本能机能，助推泉源管理，勤奋完成“打点一案，管理一片”的树模效应。办案查察构造向有关羁系部分制发查察倡议，催促其加大对医疗美容机构、执业医师办理、诊疗标准等方面的羁系力度。有关羁系部分收到查察倡议后，实时对辖区内23家医疗美容机构展开监视查抄，对4家医疗美容机构及相干职员违规举动停止了行政惩罚，同时完美了美容机构违法违规黑名单等轨制，增进本地医疗美容行业市场次序愈加标准。

　　2022年9月以来，天下查察构造聚焦医疗美容范畴凸起成绩，会同市场羁系等部分主动促进专项整治，依法严峻冲击该范畴虚伪告白、不法行医、制假售假、商标侵权、私运、价钱狡诈等违法立功举动。专项整治以来，天下查察构造共核准拘捕涉医疗美容立功案件89件306人，提起公诉129件381人。共备案打点该范畴公益诉讼案件838件。向行政构造收回行政公益诉讼诉前查察倡议465件。提起民事公益诉讼（含刑事附带民事公益诉讼）24件，此中15件提出处罚性补偿诉讼恳求。别的，查察构造主动促进协同庇护，自动增强与相干行政主管部分、法律司法构造的联络共同，增进构成管理协力。同时，主动延长查察本能机能，经由过程制发查察倡议助推社会管理当代化。

　　（三）依法制发查察倡议，主动到场社会综合管理。医疗美容范畴触及化装品、药品和医疗东西等多种产物，事关群众大众身材安康和性命宁静。在办案过程当中，查察构造以对群众高度卖力的立场，依法能动履职，针对发明的羁系破绽实时制发查察倡议，鞭策市场羁系部分增强对医疗美容行业的标准办理。市场羁系部分收到查察倡议后高度正视，迅即在全市范畴内构造展开涉医疗美容效劳专项整治事情，对90余家医疗美容机构停止片面查抄，并结合相干部分展开法治宣扬，提拔医疗美容机构依法执业认识，指导群众大众加强对医疗美容产物和效劳的辨识才能，有用增进了本地医疗美容行业标准有序开展，获得了优良的法令结果和社会结果。

　　2023年1月，余杭区人大代表在查察构造抄送的查察倡议中发明医疗美容机构相干成绩，于2月1日向区两会提交议案《关于增强我区医疗美容行业羁系的倡议》。2023年1月12日，余杭区院将查询拜访中发明的杭州市其他区、县（市）医疗美容机构、糊口美容机构在电商平台上存在的违法违规成绩报送浙江省杭州市群众查察院（以下简称杭州市院），杭州市院使用数字化办案思想展开类案线索摸排，向杭州市数据办理局调取相干数据并指点余杭区院与相干平台停止信息碰撞、比照，经由过程大数据阐发并分离野生检验，挑选出多条案件线条线索交给相干区县院展开监视，并与相干市场羁系部分展开商量，鞭策全市范畴内医疗美容行业电商平台准入标准办理。

　　2019年3月至2021年1月，被告人罗某某在未获得《医师执业证书》《医疗机构执业答应证》的状况下，不法处置医疗美容举动，为李某某等7名被害人停止隆胸、隆鼻、割双眼皮等医疗美容外科手术，致上述被害人身材蒙受差别水平毁伤，不法赢利10.6万余元。此中，被告人罗某某屡次对被害人李某某施行抽取腿部脂肪隆胸手术，致李某某腿部麻痹肿胀行走艰难。经云南省红河州第一群众病院诊断，李某某左下肢深静脉血栓构成，左骼静脉受压。经云南红河明诚司法审定所审定，被害人李某某左下肢构成深静脉血栓，经手术医治后，遗留左肢浅静脉中止闭塞，影响功用，认定为十级伤残。

　　检查拘捕阶段。本案发作在医疗美容范畴，专业性较强，医务职员能否存在违背法令、法例、规章和诊疗照顾护士标准、通例等严峻不负义务的举动，医疗举动与风险结果之间能否具有刑法意义上的因果干系等认定均存在难点。对此，查察构造谨慎打点案件，前后约请公安构造、卫健部分召开案件谈判集会，充实听取专家定见，经重复研讨论证，以为李某某违背《中华群众共和国执业医师法》《医疗变乱处置条例》《医疗纠葛防备和处置条例》《医疗美容效劳办理法子》等法令法例及有明白划定的诊疗手艺标准，该当认定为“严峻不负义务”。查察构造按照《法医病理审定定见书》《医疗变乱审定书》的审定定见、相干证人证言及李某某供述等证据，肯定李某某“严峻不负义务”与被害人灭亡结果之间具有刑法意义上的因果干系，李某某涉嫌组成医疗变乱罪，分离其不照实供述、不认罪等表示，决议依法核准拘捕李某某。

　　检查告状阶段。查察构造受理公安构造移送检查告状的罗某某涉嫌不法行医案后，疾速展开片面检查。一是主动展开自行弥补侦察，进一步完美证据。核实李某某被施行腿部“抽脂手术”至其到病院救治时期的举动状况、购药记载等证据质料，解除在此时期有其他身分参与招致李某某伤残的能够性。二是主动展开追赃挽损，实在保护被害人正当权益。查察构造到罗某某家中实地访问查询拜访，理解其家庭经济情况，并对罗某某停止释法说理，催促其退赔各被害人的丧失。同时，做好被害人抚慰事情，倡议其提起刑事附带民事诉讼，实时向法庭提交蒙受丧失的证据质料，并指导其肯定公道的补偿预期。三是充实阐扬公益诉讼查察本能机能，增进社会综合管理。本案罗某某不法行医连续的工夫较长、触及的职员较多，带来的社会风险和酿成的经济丧失较大，反应出行政主管部分在羁系上存在破绽。对此，查察构造刑事查察部分实时与公益诉讼查察部分停止相同对接，移送公益诉讼线索，今朝公益诉讼查察部分已备案检查。

　　（一）充实阐扬特邀查察官助理感化，提拔查察履职专业化程度。本案触及医疗美容打针剂美容产物，案件范例新且专业性强。查察构造在办案过程当中，充实借助“外脑”，约请特邀查察官助理与办案职员一同研讨案件证据。特邀查察官助理从专业视角动身，依托本身药品专业常识和行政法律理论，当好查察办案的“顾问”，为查察构造检查告状事情供给了有力撑持。同时充实阐扬特邀查察官助理的“联系员”感化，深化查察构造与行政法律部分的合作共同，兼顾“行政+查察”力气，实在有用提拔办案专业化程度。