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　　关于作者来讲，护工是极其庞大、具有丰硕感情的个别

　　关于作者来讲，护工是极其庞大、具有丰硕感情的个别。绝大大都人与其照护工具成立了一种依靠性的干系。但是，被照护者与照护者的长处却又是互为对峙的。一旦有抵触发作，办理方险些一面倒地保护客户（住院者）的权益和诉求。与此同时，作者自己作为夹在养老院办理方和照顾护士职员之间的特别“外人”，经常会以为本人的忠实度在遭到残酷郊野理想的磨练，不时堕入伦理的窘境。

　　在本书作者看来，“养老院的故事实在就是护工和入住者及其糊口天下的故事”（1994：vii）。以护工的一样平常事情为郊野研讨的核心，作者力争将女权主义实际和“打工人类学”（the anthropology of work）的关怀在这部机构民族志作品中加以有机交融。作者的研讨发明源自她以意愿者身份在位于纽约市的新月养老院（匿名）所做的为期8个月的郊野察看和访谈十大护眼小常识。在这家有200个床位的非红利机构停止“到场式察看，”意味着作者得干各类打杂活，从端送咖啡到铺床、协助住院白叟进食（即喂饭）、收拾整顿储物柜而且推送轮椅白叟参与各种举动。如许她的察看范畴得以扩至一切楼层。她与护工一同用餐，工间安息，并参参加住白叟和家眷委员会举办的集会。在郊野研讨时期，她在养老机构表里统共停止了14次正式访谈和20次非正式访谈。除此以外，她还对养老院的行政职员和家眷停止了攀谈。

　　故意思的是，作者将护工和其他国际移民（作者一向的存眷工具）的打工战略做了比力。与在批发业打拼的一般伙计差别，护工在养老院有着难以言说的心事。这是由于她们必需在差别的空间快速地完成使命（用21世纪的时兴话来讲，要有multi-tasking的本领）。批发店的伴计能够磨洋工，但她们得在不“宠坏”白叟们（对她们太好）的条件下完成事情量。同时她们得据守本人的“地皮”美容护肤常识大全，不出售火伴，连合分歧对于办理方。护工为了保护自立性接纳各类战略，使本人能忍耐划定规矩的不公道性美容护肤常识大全，与狂妄跋扈的护士息事宁人，而且在一样平常事情中注入欢欣的元素，同时，她们还必需对有特别需求的虚弱白叟赐与特别的照顾护士存眷。要做到一举两得，险些是不克不及够的。因此，她们所面对的最为严峻的窘境就是要在与办理层抗争和制止对病人照护发生负面效应之间加以均衡和推敲。护工们的另外一应战就是怎样在包管服从的状况下供给优良照护效劳。在绩效文明下，四肢举动勤劳的护工获得嘉奖，而那些情愿花更多工夫在住院白叟身上的护工则会因完不成使命而受罚。

　　美国人凡是不会排挤在养老院渡过余生的能够性，但关于养老机构的实践糊口情况多数一窍不通。在《照顾护士窘境》（

　　在非西方社会这一传统上遭到人类学者注视的“异域”，老年人凡是是最为牢靠的郊野材料滥觞。但是，当人类学者开端将眼光投向本人所处的社会情况时，却绝望地发明养老院这一老年人会萃的场合，根本上是郊野研讨者的禁区。成书于多年之前的《照顾护士窘境》关于一般读者熟悉养老院地点的糊口天下，关于安康照护范畴的门生、学者和相干政策订定者的研讨和实务理论十大护眼小常识，仍不失为一部值得正视的机构民族志佳作。

　　全书各章节的构造很有逻辑性。起首十大护眼小常识，作者回忆了美国老龄化的生齿化趋向、养老机构在照顾护士序列中的职位和比年来大众政策对病院和养老机构的影响。在这一语境中，作者开端将笔触指向新月养老院，偏重形貌了这一机构内的护工、护工的布景、专业锻炼和一样平常事情的特性。尔后的五章环绕各类压力和限定关于护工的影响而睁开。针对护工的压力源自病人美容护肤常识大全、权要层、护工监理、护工的家眷和病人家眷、护工的同事和她们本人构建的“打工文明”（work culture）。每章都着眼于护工在一样平常事情不能不面对的照顾护士窘境。作者在书的最初一章对养老院事情的冲突十大护眼小常识、战略和愉悦感停止了总结，同时对进步布满怜悯心的照顾护士质量和增强照顾护士自立性十大护眼小常识，提出了本人的建媾和观点。

　　照顾护士事情在全天下的任何处所都具有共同征。在新月养老院美容护肤常识大全，少数族裔护工是为病患老年人供给一样平常照护的中心力气。与美国其他机构类似的的是，养老院内入住者和事情职员之间的种族和族裔界线清楚。普通来讲，绝大大都的入住白叟是白人，而照顾护士职员则以黑人（包罗非洲裔美国人和来自牙买加、海地和圭亚那等国的移民）和西语裔拉美移民为主。种族差别“更增强化了养老院内部差别群体间早已存在的分化趋向”（1994:149）。更主要的是，护工自己组成一个以女性为主的天下：女性护工，女性护工监理美容护肤常识大全，就连养老院里的女性住院者在人数上也大大多于男性十大护眼小常识。护工这一职位低微的群体与入住的富有白叟之间的磨擦和互动，是本书民族志形貌的一大亮点。