在秋冬季节，不少孩子会出现鼻塞、咳嗽等感冒症状。而在这些“感冒”的孩子当中，有一部分孩子会并发鼻窦炎。

据统计，儿童鼻窦炎的发病率大约在6%-7%左右。也就是说，每15个有“感冒”症状的孩子中，会有一个是急性鼻窦炎。有些国外的研究甚至认为，平均每11个“感冒”的孩子中，就会有一个是急性鼻窦炎。

不少家长对鼻窦这个名词比较陌生。鼻窦，也称为副鼻窦，它是人体鼻腔周围的含气空腔，一共有4对，分别为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。呈左右对称，都有窦口通向鼻腔。正常情况下，鼻部的灰尘、细菌等异物会随着分泌物，一起被排至鼻咽部。

如果把鼻腔比做客厅，那么，这些鼻窦就好比是与客厅相通的四个小房间。鼻部的灰尘、细菌和分泌物就好比是垃圾，这些垃圾会被定期收集从客厅的后门运出。

当鼻窦因为病原微生物感染、过敏、异物、周围组织炎症蔓延等原因，导致鼻窦炎症发生，这就形成了鼻窦炎。

鼻窦炎又分为病毒性鼻窦炎和细菌性鼻窦炎。病毒性鼻窦炎一般是由于病毒性普通感冒引起，通常在7-10天可以自行消退。而细菌性鼻窦炎，虽然也可自行消退，但病程一般较长。这种情况下，建议家长尽早带孩子到医院耳喉鼻科就诊，帮助孩子早日恢复健康。

如何判断孩子是否得了细菌性鼻窦炎？‍

关于细菌性鼻窦炎的判断依据，美国儿科学会和美国传染病协会给出了以下3条依据：

• 出现发热，体温大于等于39度。同时，伴有流脓鼻涕症状持续3天以上；
• 有持续性症状。如鼻塞、流鼻涕症状或白天咳嗽，或既流鼻涕同时伴有咳嗽，持续时间超过10天，且症状一直没有改善；
• 原本持续5-6天的咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感冒症状已经好转，突然间出现新发加重症状或体征，如发热、头痛或鼻涕增多等。

当孩子出现以上任何一种情况时，可能患有细菌性鼻窦炎。这时，家长应尽快带孩子至医院就诊。经医生就诊后，确认为细菌性鼻窦炎时，医生一般会结合孩子的病情采取相应的抗生素治疗方案。

孩子得了鼻窦炎，家长日常该如何护理？‍

• 用生理盐水冲洗鼻腔。

当孩子处于鼻窦炎发作期，家长可以使用儿童专用的生理洗鼻盐水，帮助孩子冲洗鼻腔。可以达到稀释鼻窦分泌物，有利于分泌物的排出。

关于冲洗鼻腔的工具的选择，大些的孩子，家长可以尝试给孩子使用洗鼻壶。而对于年龄较小的孩子，建议可以先使用鼻喷剂或滴剂，以帮助稀释或软化鼻腔分泌物后，再配合吸鼻器将其吸出。

• 避免孩子接触过敏原

对于本身就有过敏性鼻炎的孩子，应尽量避免让孩子接触花粉、尘螨等容易引起孩子鼻腔粘膜过敏的过敏原。

• 避免孩子抠鼻子或揉鼻子

患有鼻窦炎的孩子，鼻腔粘膜在炎症的刺激下会充血，局部毛细血管会扩张，粘膜也会相应变薄，这时，应尽量避免孩子去抠、揉鼻子，以免鼻腔出血。

• 让孩子侧卧睡觉

在鼻窦炎发作期间，孩子如果采用仰卧睡觉，会存在鼻腔的分泌物往后滴漏的现象，这既会影响孩子的呼吸，也会加重孩子夜间咳嗽。这时，家长可以建议孩子采用侧卧睡觉，有助于缓解以上两种症状。

最后，想跟大家强调的是，不少家长在孩子服药几天后，发现症状得到控制了，就把药物给停了，这是不可取的。因为在没有足量足疗程的抗生素治疗时，会导致病菌变异，容易产生耐药菌，不仅容易出现病情反复，而且还会增加再次治疗的难度。

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