孩子便秘，开塞露、益生菌、乳木果……到底哪个才有用

自从有了孩子后，孩子的吃喝拉撒睡就成为了家中的大事情。而孩子的便秘问题也一直是引起我们很多家长焦虑的一个问题，尤其是新手爸妈，看着孩子要么好几天不拉，要么每次便便都特别用力，拉出来还很干很硬，就很是着急上火。

那么，孩子便秘到底是什么原因引起的呢？如果孩子经常便秘，该怎么办呢？

首先，孩子便秘，是由哪些原因造成的呢？

当孩子在便便的时候特别吃力，排出来的便便很硬，甚至有的时候还带血，那说明孩子可能是便秘了。

孩子便秘是很常见的一种情况，很多孩子都会出现这种问题。

从专业角度来讲，排便是需要多种神经反射和肌肉收缩形成一系列协调动作来完成的，但是孩子往往在排便动作上不协调、不稳定，就会造成便秘。

在给孩子添加辅食前，排便时因为肛门外括约肌不能及时松弛容易引起大便滞留，但这种情况下的大便通常不是很干硬，以软糊状大便为主。

辅食添加后，大便变稠厚并成型，如果还是几天解一次或者大便不能及时完全排空，就会有便便残留在肠道，大便中水分过多吸收使得大便变干，尤其前端大便干硬，则意味着出现了排便困难。

如果孩子在便便时还出现疼痛的感觉，那么他们会憋着，拒绝排便，同时不敢用力排便，那么排便就会很累，这样就容易半途而废不再继续用力，从而导致恶性循环。

那么， 该怎样改善孩子的便秘情况呢？

改善孩子便秘的关键就是要让大便变软，使排便不费力，且没有疼痛的感觉。而且还要让孩子养成良好的排便习惯。

因此，我们需要结合饮食调整、排便行为矫正和口服药物综合调整来改善孩子的便秘情况。并且，便秘改善往往需要一个较长的过程，家长不用太着急上火，可按照如下的方式进行尝试调整：

• 调整孩子的饮食结构

便秘与饮食习惯是有一定关系的。在饮食上，不要太过于精细，尽量多吃水果、蔬菜、粗粮等含纤维素的食物，尤其是苹果、梨、火龙果、西梅等水果，因为水果含有较高果糖和山梨醇，有助于排便；也可以多吃燕麦、红豆、绿豆等粗粮。

对于便秘比较严重的孩子，很多时候仅仅依靠饮食调整很难解决问题，但对于便秘改善后不再反复有一定的帮助作用，这是基础的处理方法，也是最安全的措施。

• 家长要正确引导孩子排便

可以让孩子增加肠道排便反射来促进排便。因为胃结肠反射存在，进食后尤其是早餐后，胃肠道蠕动会加快，增加排便的敏感性，从而有助于排便。

所以，这个时候家长可尝试引导孩子坐马桶便便，容易解并解空大便。当他们天天排便后，排便敏感性会增强，排便就会更容易，排便习惯形成后就不容易反复便秘。

便秘的孩子很多时候憋着便便不解，此时需要家长耐心陪伴着孩子便便，甚至有时候需要靠一些小奖品对他进行鼓励，来强化排便行为。

• 借助药物的帮助，比如服用乳果糖等

如果便秘严重，可以先用开塞露通便，再用乳果糖来改善。乳果糖可以通过增加便便水分，来促进肠蠕动以帮助排便。

乳果糖口服剂量一般建议每次5-10毫升，但也存在着个体差异，尤其便秘时间长又抗拒排便的孩子，有时候一次剂量需要达到15毫升。

近两岁孩子可以先从每次7.5-10毫升开始口服，一天一次，早上口服。可以兑水口服，也可以加在奶中或者辅食中一同进食。

然后再根据孩子口服后的反应来调整乳果糖剂量，如果口服2天没有效果，可以每2天增加1-2毫升，直到一次剂量到达10-15毫升。如果一次效果不好，可以增加到每日2次，早晚各一次，一天总量不超过30毫升。

乳果糖不吸收入身体，在肠道代谢后随着大便直接排出体外，所以没有明显副作用，可以长期口服。

乳果糖建议坚持口服一段时间，让孩子有足够时间养成天天规律排软便，并主动排便稳定2个月以上再停药，这样便秘就不容易反复。

目前没有证据证明益生菌对便秘有效，不推荐使用。

• 增加孩子的运动量

儿童便秘很大的原因可能是影响肠道活动的社会心理因素或者环境因素，比如排便疼痛、如厕训练困难、憋着便便不排，又或者是饮食中膳食纤维含量低（一般是指水果和蔬菜吃的少）和喝水少。

如果我们家长平常增加孩子的运动量，那么也会促进肠道运动，对于改善便秘也会起到一定的作用，因为，我们可以让小婴儿多爬爬，幼儿的话可以增加室外运动或许可以帮助缓解便秘。

写在最后

育儿焦虑是每个家庭都存在的问题，尤其是新手父母，在了解了以上这些有关孩子便秘的知识后，希望能帮助孩子解决便秘的问题，从而减少我们家长很多不必要的焦虑。

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