家长提问：女儿五岁检查，肺炎支原体抗体Igm检测阳性，该怎么办

又到了季节交替的时间了，最近很多孩子出现呼吸道症状，比如，频繁咳嗽，流涕，发热等症状，不过部分孩子的精神状态及食欲不错，去医院一检查支原体抗体IgM阳性，医生开了阿奇霉素，支原体抗体阳性必须吃抗生素吗？这种情况是不是很严重？如何正确来处理呢？今天给大家分享一则知识问答，希望可以帮到您！

家长提问：女儿五岁，咳嗽一个星期去医院检查，肺炎支原体抗体Igm检测阳性，该怎么办？需要用阿奇吗？

医生回复：单次肺炎支原体抗体检查显示阳性，并不能确诊存在支原体感染。通常支原体感染后抗体会持续存在1-3个月、甚至更久，所以也有可能是以前感染过后遗留下来的抗体反应；退一步来说，即使真的是现在有感染，支原体引起的上呼吸道感染、支气管炎其实也是可以自愈的，不需要用药，除非是临床症状及影像学显示吻合支原体肺炎，否则并不需要专门使用抗生素，阿奇不需要吃。

目前对于支原体感染目前没有准确度非常高的检查方法，主要还是要结合孩子的症状和体征来诊断。一次支原体抗体检查阳性并没有太大意义，前后双份血清抗体滴度升高4倍以上才有参考价值，针对这种情况临床上一般根据孩子的症状及体征可以进行经验性的诊断和治疗，建议最好听医生的。

家长需要注意的是：如果孩子出现反复高热，持续性干咳，肺部体征发现有局部呼吸减低，有湿啰音，喘鸣音。X线表现为：阶段性或者大叶性实变，淋巴结增大等病理性改变，伴随孩子精神不佳，食欲差，要高度怀疑肺炎支原体肺炎，这时候在医生的判断下需要用抗生素治疗。

针对咳嗽的护理建议：咳嗽是呼吸道本能的防御反射，能够清除呼吸道分泌物，保证呼吸道通畅，避免呼吸道发生堵塞以及继发呼吸道感染的可能，对宝宝来说是有益的，并且单纯的咳嗽不会引起“肺炎”，也不建议给儿童吃止咳药。根据目前的研究，右美沙芬、可待因等成人常用的止咳药，在儿童身上的效果很有限，而且可能产生很多副作用，如成瘾、呼吸抑制等。建议给孩子多喂点温水，湿润呼吸道，室内湿度调整在50-60%，在宝宝咳嗽厉害的时候可以口服蜂蜜一次2-5ml来缓解，尽量避免二手烟对呼吸道的刺激，等待自愈。