三联疗法有望提高胃癌的生存？警惕3种胃病，没准会有癌化的可能

胃癌，对于中国人而言，这是一个大癌。

中国是胃癌大国，全球有将近一半的胃癌患者都在我国。全球每年新增胃癌病例大约在120万，而中国就约占其中搞得40％。

与其他癌症一样，胃癌早期规范治疗效果往往比较好。

但遗憾的是，我国早期胃癌占比很低，仅仅只占了20％，多数发现时就已经是进展期，总体5年生存率不足50％。不过伴随着胃镜检查不断普及，早期胃癌比例也逐渐增高。

《自然》：三联疗法有望改善胃癌患者症状

近日，据媒体报道：美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心和威尔康奈尔医学院叶丽娜·詹吉安在国际著名学术期刊《自然》近期发表了一篇癌症研究论文：

若将免疫疗法与化疗、靶向药物联用，也就是所谓的“三联疗法”，那么就有望改善人表皮生长因子受体-2蛋白(HER2)阳性胃肿瘤患者的转归。

论文显示，大约有20％的胃腺癌、胃食管结合部腺癌晚期癌症会通过表达人表皮生长因子受体-2蛋白，而在此之前，这些患者都是采用抗HER2抗体曲妥珠单抗(trastuzumab)与化疗进行联合治疗。

而通过额外增加了帕博利珠单抗(pembrolizumab)，这是一种能够为免疫系统识别提供帮助，同时还能攻击肿瘤细胞的抗体。

研究发现，通过这种方式进行治疗，能够让部分患者的肿瘤缩小，并且诱导完全反映，暂时性完全缓解，其完全反应率可从3.1%增加至11.3%，患者最佳状态的比例也逐渐增加。

当然，目前这种医疗手段仍还在研究中，目前已促使美国食品药品监督管理局(FDA)批准该疗法的临床使用。

这些胃病，同样也会容易恶化成癌

胃部良性疾病，若没有得到及时、恰当的治疗，随着时间的延长，就会增加癌变的风险。为了远离胃癌，如果发现胃部不适，应该及时治疗，尤其是发现这三种疾病：

第一、萎缩性胃炎

萎缩性胃炎比慢性胃炎还要严重，患上该疾病的患者主要症状是上腹部隐隐作痛、腹胀、食欲不振、身体消瘦、贫血等，患者症状较轻时，可以通过饮食调理。

症状较重的，需要服用药物，只要积极治疗，是可以控制病情继续发展的。

第二、胃溃疡

胃溃疡是一种很常见的疾病，导致这种疾病出现的原因有很多，幽门螺杆菌感染、药物及饮食因素、胃酸和胃蛋白酶、应激精神因素等等都有可能引发胃溃疡。

胃溃疡的癌变几率在5%左右，常见症状是体重减轻、日渐消瘦，患者服药后药效逐渐下降。

第三、胃息肉

胃息肉也是很容易转变为胃癌的疾病，一般做胃部检查时发现有胃息肉，都会选择采用手术的方式切除。

若是暂时无法切除，后续也要定期复查，尤其出现上腹部疼痛、恶心呕吐、便血时，要立刻就医。

只要做好这件事，胃癌没准可能是一种罕见的癌症

要知道，多数的胃癌都是因幽门螺杆菌而引起。而数据显示：每2个中国人中，就有1人患有幽门螺杆菌感染。

另外，也有研究显示：若能治疗幽门螺杆菌，胃癌死亡人数能够减少14％，中国每44例幽门螺杆菌治疗最终减少 1 例胃癌的发生。

希望每个人都能重视幽门螺杆菌的检查和治疗，关注自己和家人幽门螺杆菌的情况，或许在不远的将来，胃癌能够成为一种少见的癌症。

参考文献：

【1】房静远, 杜奕奇, 刘文忠, 等. 中国慢性胃炎共识意见 (2017 年, 上海)[J]. 胃肠病学, 2017, 22(11): 670.

【2】廖专, 孙涛, 吴浩, 等. 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见 (2014 年 4 月· 长沙)[J]. 胃肠病学, 2014 (7): 408 - 427.

【3】van der Post RS，Vogelaar IP，Carneiro F等.遗传性弥漫性胃癌：强调种系CDH1突变携带者的最新临床指南.J Med Genet 2015；52:361.

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