糖尿病不是老年人的专利,怀孕多久该进行血糖测试?这些人该重视
提到糖尿病,大家总能联想到白发苍苍的老年人,似乎糖尿病就是老年人的专利。事实也的确如此,在我国全部的2型糖尿病患者中,大部分都是40岁以上的中老年人。
但是,这并不能说明其他年龄段人群就不会患病,它其实并不是有绝对年龄界限的疾病。
之所以会如此,是因为糖尿病在临床上有多个不同的种类,任何年龄段都可能会患上糖尿病,比如儿童和青少年可能会出现1型糖尿病、青中年可能会患2型糖尿病、孕妇可能会出现妊娠糖尿病等。
不过,妊娠糖尿病与其他1型、2型糖尿病有明显不同。
所谓妊娠期糖尿病,指的并非是糖尿病合并怀孕的患者。而是,患者在妊娠前糖代谢正常,又或者是是有潜在的糖耐量减退,进入妊娠期之后才出现了糖尿病,临床将这种情况称为妊娠期糖尿病,简称为GMD。
在我国全部的糖尿病孕妇患者中,有超过了80%以上都是妊娠期糖尿病,通常在产妇顺利生产之后,糖代谢就会逐渐恢复正常。
虽说产后糖代谢就会恢复正常,但是却会增加孕妇未来患2型糖尿病的几率。不但如此,妊娠期糖尿病临床经过十分复杂,对孕妇和胎儿都有较大的危害,容易增加胎儿和母亲死亡率、增加合并妊高症、感染、巨大儿、新生儿窘迫的几率,所以必须要引起重视。
那么问题来了,怀孕多久该进行血糖测试,哪些人又该重视血糖筛查呢?
1、妊娠期糖尿病高危人群
在临床看来,妊娠期糖尿病的出现和孕妇不正确的生活方式有直接关系,如果在孕期吃的多、吃的好、活动量减少导致体重增长,这就会为糖尿病埋下隐患。
除此外,怀孕前就体型肥胖、有糖尿病家族史和不良产科史、妊娠年龄在40岁以上、曾经生育过巨大儿等孕妈妈,都是妊娠期糖尿病的高危人群;
2、筛查时间
如果孕妇不属于妊娠糖尿病高危人群,通常是在孕24-28周左右进行血糖监测。而如果自己符合高危条件,特别是体型较为肥胖、有糖耐量减退的孕妈,在第一次就诊时,就应当进行血糖筛查。
如果在怀孕初期筛查显示为血糖指数正常,那么在妊娠的32周以后,应该再进行一次血糖监测;
3、检查项目
血糖监测主要分为两大部分,第一就是空腹血糖测试,如果是孕妇的血糖指数大于或等于5.1mmol/L,可以直接诊断为妊娠期糖尿病,不需要进行口服葡萄糖耐量实验。
而如果孕妇的血糖指数小于4.4mmol/L,出现妊娠期糖尿病的可能性极小,可以暂时不进行糖耐量实验。
如果大于4.4mmol/L且小于5.1mmol/L,应当尽早进行口服葡萄糖耐量实验。
一旦确诊为妊娠期糖尿病,孕妈就需要提高警惕,不但要通过生活和饮食等方面进行调整,在必要的情况下,患者还需要按照医生建议用药或注射胰岛素,必要时还应住院观察。
千万不要放任血糖持续发展,以免给自己和胎儿造成不必要的伤害。
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- 编辑:杨紫
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