“护嗓”常用胖大海？ 不对症越喝越伤身！

　　医学指导/广州医科大学附属第二医院康复科副主任陈艳副教授

　　刚刚过去的教师节当天，对老师的回忆和祝福在朋友圈刷屏。讲到当老师的辛苦、对老师健康的担忧，很多人便想起曾经为自己授过课的某位老师那沙哑的声音。的确，嗓音问题在教师等需要用嗓比较多的职业群体中普遍存在。

　　有些人常用胖大海泡水喝，以为这样可以“护嗓”，其实还得看是否对症。经常用嗓的人该怎么“护嗓”才靠谱？来跟广医二院康复科医生学两招吧!

　　文、图/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员方丽婷、许咏怡

　　出现这些症状 排查嗓音障碍

　　咽喉部有异物感，咳不出咽不下；说话费力，发声时自觉喉部疲劳；发声低哑甚至失声；说话时音质发生改变或不稳定；发声时面部有过度用力的表情、挤压式发声以及伴有颈部血管的扩张，肌肉隆起……这些症状，你有没有遇到过？如果有，就要多关注自己的嗓音健康问题了。

　　一般来说，功能性的发声障碍（又称嗓音障碍）主要是由于声带和声道的任何部分，在发声过程中应用不当或过度应用所致，一开始并没有声带器质性的改变，但如果这种不良的发声行为不能得到及时纠正，症状有可能会恶化到声音嘶哑，说话低沉、费力，严重者可以失声等。

　　如果持续出现上述嗓音问题，建议及时到耳鼻喉科找专业医生做全面检查，评估相应组织或器官的结构和能力，及早排查原因。需要做言语治疗的，可听从医生的建议到康复科找言语治疗师进行系统的嗓音问题评估和康复训练。

　　胖大海不适合长期饮用

　　很多人有嗓音问题的时候，总是希望能有一些简便的偏方可以帮助自己缓解不适，保温杯里常泡着胖大海、罗汉果，经常含着润喉糖，这些方法只适用于部分人的情况，有时仅仅是暂时让你感觉好一点，并不能根本解决问题。

　　其实，国家食药监部门就曾发布过提醒：胖大海不适合长期饮用。因为胖大海属于中药，从用药效果上来看，适于风热邪毒侵犯咽喉所致的音哑和慢性咽炎。中药需要辨证使用，一般因声带小结、声带闭合不全或烟酒过度引起的嘶哑，用胖大海很可能无效。而且，作为一种清热药物，胖大海长期泡水喝可能伤及脾胃，产生大便稀薄、胸闷等副作用。

　　每个人的情况都可能不一样，治疗当然也要因人而异，嗓音问题的复杂性绝不是简单地靠保温杯里泡的茶饮就能解决的，所以不要一味套用所谓的偏方。

　　对于由于发声过度导致的嗓音障碍，适当禁声休息无疑是一个重要的治疗手段，并结合个体情况有针对性地进行治疗，比如：

　　1.如果病变以急性炎症、水肿为主，那么应当禁声休息，并在医生的指导下辅以药物；

　　2.如果是慢性炎症或者有不可逆的病变，单单禁声休息对恢复正常的喉功能帮助不大，也应当配合药物和相应治疗；

　　3.如果以喉紧张过度或是平衡失调这类的嗓音功能性问题为主，则应以嗓音矫治为主。

　　需要提醒的是，禁声休息也要适度，如果忽视病变性质一律休息到病变完全消失为止，喉肌可能会因失用而萎缩，造成其他的嗓音问题。

　　莫习惯性咳嗽或用力清嗓

　　广医二院康复科副主任陈艳副教授支招，日常保护嗓子，可从以下几点做起：

　　1.不吸烟、避免吸入二手烟。

　　2.不要习惯性咳嗽或用力做清嗓动作，这些动作会使快速冲出的气流对声带产生巨大撞击，增加磨损程度。

　　3.保持正常音量讲话，避免大喊、吼叫或扯着嗓子讲话。需要对着很多人讲话时，尽量借助麦克风、扩音器以应付音量不足，利于保护嗓子。

　　4.讲话时应坐正或站直，抬头挺胸可使胸腔打开，气流进出更顺畅，以最自然、最不费力的方式说话为宜。

　　5.尽量用腹部（即丹田）轻松发声，不要用胸部或绷紧脖子肌肉的方式讲话。

　　6.保持情绪的稳定，避免用声音来发泄心中郁闷。

　　另外，日常还应适当多喝温开水、淡茶水，不过不提倡一次喝太多，最好是隔一会儿喝一口，少量多次。尽量少喝过烫的水、咖啡、浓茶、烈酒，少吃冰淇淋等，尤其是在长时间用嗓后更应避免不必要的刺激。

　　四招学会正确用嗓

　　如果你的职业像老师一样用嗓比较多，不妨跟着医生练习以下四招：

　　1.呼吸训练

　　自然站立，双目平视，肩、胸、双臂放松，双手重叠，掌心放在“丹田穴”（脐下4横指）位置。

　　呼气时脐及脐下方用力向内凹陷，吸气时脐及脐下方用力向外凸出，每分钟呼、吸各16次。每天练习20分钟，连做1周。

　　2.打哈欠法

　　就像平时打哈欠那样，轻松自然地打开牙关，提高上腭，同时深吸一口气。记住，不要一吸够气就马上哈气关闭口腔，而要保持不动，想象着仍然还在吸气，坚持尽可能长的时间再放松。

　　这个动作随时随地可以练习。如果是在公众场合，不便“哈欠连天”，也可改做闭嘴哈欠练习。

　　3.伸舌放松法

　　抬头张口，下巴放松，使上唇自然往上张大，下颌关节随之松开，口型呈竖起的鸭蛋形，再让舌头自然前伸，感觉是舌根用力将舌头推出，舌尖部位尽量放松，然后自然回缩。每组重复动作20~30次，每天4~5组。

　　4.平调向前打嘟法

　　保持上身稳定，自然闭合双唇，深吸气，气流由肺部发出，呼气时双唇振动并带动声带振动向正前方发“嘟”音。这个动作可以放松声带。每组重复动作20次，每天3~4组。