女子遭钢钎从头顶贯入 医生徒手拔出

　　赵阿姨与祝源主任愉快交谈

　　奇迹康复，没有任何后遗症！6月27日下午，在武汉市第三医院光谷院区神经外科病房，30天前遭天降钢钎穿体的赵阿姨与科主任祝源医生愉快交谈。在现场，祝源向失忆多天的赵阿姨揭秘：“我徒手拔出了穿体钢钎。”据了解，赵阿姨这两天即可出院回家了。

　　5月29日早晨8时，武汉市第三医院光谷院区120接到电话，位于汤逊湖茅店7期进口处有一行人被从天而降的钢钎扎进头顶，立即前往救治。伤者赵阿姨今年60岁，到达医院急诊时，已经陷入昏迷状态，大小便失禁。ICU医生紧急插上人工气道，接上呼吸机辅助呼吸，与此同时，在急诊监护室，消防官兵与医生合作，断开了钢钎暴露在头颅外的部分，截取的部分长度超过1米，而此时贯穿在患者头胸部的钢钎仍有50余厘米长，为实心金属，外层有塑料薄膜包裹。

　　经过检查，神经外科主任祝源医生发现这根钢钎从赵阿姨的头顶贯入，依次穿过额骨、额叶、筛窦、口腔、下颌骨、颈部、前胸壁，分别经过和紧挨着上矢状窦、视神经、颈总动脉，长度超过50厘米，但幸运地避开了头胸部所有大血管，稍有偏差赵阿姨将面临大出血死亡等风险。另外，赵阿姨头部受伤的组织恰好是脑功能比较少的额叶，真是不幸中的万幸！

　　“这样的伤情十分罕见，手术难度很大！”祝源表示，根据伤者三维图像重建，最终制定了先从头部拔出钢钎再进行手术的治疗方案。

　　钢钎怎么拔？过程中会不会出现危险？为确保万无一失，拔钢钎时伤者处于全麻状态，并通过呼吸机保持呼吸，而从头部拔出可以尽量减少损伤和感染。“主拔”医生为手术经验丰富的祝源主任。

　　“当时我有99％的把握可以顺利拔出，剩下的1%就看运气了。”祝源27日告诉记者，拔钢钎仅戴了一副医用手套，未借助任何工具，其间过程缓慢，中途伤者心率一度下降，停了将近30秒，用了提心率药物后，待心率恢复正常，才恢复进程，整个过程用时3-4分钟。

　　最终赵阿姨体内的钢钎被成功取出，整个过程“毫发未损”。随后祝源团队进行了颅内清创、硬膜修补等手术。术后，赵阿姨生命体征平稳，被送往ICU继续治疗和监护。

　　据了解，由于头部受重创，赵阿姨从5月29日早晨受伤到6月8日，出现了10天的“失忆期”，对此期间发生的一切没有任何记忆。6月27日，经过祝源的讲解，才明白自己遭遇了如此劫难，并由衷感谢艺高人胆大的祝主任“徒手拔钢钎”救了自己一命。