名贵中药材识别

名称来源

【来源】 本品为列当科植物肉苁蓉Cistanche deserticola Y.C. Ma的干燥带鳞叶的肉质茎。肉苁蓉属列当科濒危种，别名大芸、寸芸、苁蓉、查干告亚（蒙语）、地精。

【性状】该品扁圆柱形，稍弯曲，长3～15cm，直径2～8cm。表面棕褐色或灰棕色，密被覆瓦状排列的肉质鳞片，通常鳞片先端已断。体重，质硬，微有柔性，不易折断。断面棕褐色，有淡棕色点状维管束，排列成波状环纹。气微，味甜、微苦。

【产地】主产于内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区、甘肃、青海等地，素有“沙漠人参”之美誉。以内蒙古自治区、甘肃省所产质量优，新疆维吾尔自治区产量大。生于湖边、沙地梭梭林中。寄生于藜 科 植 物 梭 梭（盐 木）Haloxylon ammodendron Bunge的根上，为世界濒危保护植物。

肉苁蓉为名贵中药，有经济价值，是历代补肾壮阳类配方中使用频度最高的补益药物之一。肉苁蓉是古地中海残遗植物，对于研究亚洲中部荒漠植物区系具有一定的科学价值。但肉苁蓉由于被大量采挖，其数量已急剧减少。据调查，每千株寄生植物梭梭中，仅有7株肉苁蓉。又因梭梭是骆驼的优良饲料和当地群众的燃料，因此过度放牧和大量砍挖梭梭，也使得肉苁蓉处于濒危的境地。

【采收加工】多于春季苗未出土或刚出土时采挖，除去花序，切段，晒干。4～5月上旬采挖，留小采大。去掉花序或苁蓉头，晾晒于干净沙滩上或房顶上，1个多月后由黄白色变成肉质棕褐色，即为甜大芸。

【炮制】酒苁蓉：取肉苁蓉片，加入黄酒拌匀，量炖罐内，密闭，隔水加热炖透。或置适宜的容器内，蒸透，至酒完全被吸尽，表面黑色时取出，干燥。肉苁蓉每100kg，用黄酒20kg。

肉苁蓉：取原药材，除去杂质，大小个分开，稍浸泡，润透，切厚片，干燥。盐苁蓉须用清水漂净盐后，晒至七八成干，闷润，再切片，干燥。盐大芸：秋季采收者因水分大，不易干燥，把肥大者投入盐湖中，腌1～3年，用时洗去盐分，为盐大芸。

【性味归经】甘、咸，温。归肾、大肠经。

【功能主治】补肾阳，益精血，润肠通便。用于阳痿，不孕，腰膝酸软，筋骨无力，肠燥便秘。

《本草拾遗》中曾记载：“肉苁蓉三钱，三煎一制，热饮服之，阳物终身不衰”。

【注意】阴虚火旺及大便泄泻者忌服。

医经论述

《本经》：主五劳七伤，补中，除茎中寒热痛，养五脏，强阴，益精气，妇人瘕。

《别录》：除膀胱邪气、腰痛，止痢。

《药性论》：益髓，悦颜色，延年，治女人血崩，壮阳，大补益，主赤白下。

《日华子本草》：治男绝阳不兴，女绝阴不产，润五脏，长肌肉，暖腰膝，男子泄精，尿血，遗沥，带下阴痛。

《本草经疏》：肉苁蓉，滋肾补精血之要药，气本微温，相传以为热者误也。甘能除热补中，酸能入肝，咸能滋肾，肾肝为阴，阴气滋长，则五脏之劳热自退，阴茎中寒热痛自愈。肾肝足，则精血日盛，精血盛则多子。妇人 瘕，病在血分，血盛则行，行则 瘕自消矣。膀胱虚，则邪客之，得补则邪气自散，腰痛自止。久服则肥健而轻身，益肾肝补精血之效也，若曰治痢，岂滑以导滞之意乎，此亦必不能之说也。

《本草汇言》：肉苁蓉，养命门，滋肾气，补精血之药也。男子丹元虚冷而阳道久沉，妇人冲任失调而阴气不治，此乃平补之剂，温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有从容之名。

《本经逢原》：肉苁蓉，《本经》主劳伤补中者，是火衰不能生土，非中气之本虚也。治妇人 瘕者，咸能软坚而走血分也。又苁蓉止泄精遗溺，除茎中热痛，以其能下导虚火也。老人燥结，宜煮粥食之。

《玉楸药解》：肉苁蓉，暖腰膝，健骨肉，滋肾肝精血，润肠胃结燥。凡粪粒坚小，形如羊屎，此土湿木郁，下窍闭塞之故。谷滓在胃，不得顺下，零星传送，断落不联，历阳明大肠之燥，炼成颗粒，秘涩难通，总缘风木枯槁，疏泄不行也。一服地黄、龟胶，反益土湿，中气愈败矣。肉苁蓉滋木清风，养血润燥，善滑大肠，而下结粪，其性从容不迫，未至滋湿败脾，非诸润药可比。方书称其补精益髓，悦色延年，理男子绝阳不兴，女子绝阴不产，非溢美之词。

《本草求真》：肉苁蓉，诸书既言峻补精血，又言力能兴阳助火，是明因其气温，力专滋阴，得此阳随阴附，而阳自见兴耳。惟其力能滋补，故凡 瘕积块，得此而坚即消。惟其滋补而阳得助，故凡遗精茎痛，寒热时作，亦得因是而除。若谓火衰至极，用此甘润之品，同于桂、附，力能补阳，其失远矣。况此既言补阴，而补阴又以苁蓉为名，是明因其功力不骤，气专润燥，是亦宜于便闭，而不宜于胃虚之人也。谓之滋阴则可，谓之补火正未必然。

《本草正义》：肉苁蓉，《本经》主治，皆以藏阴言之，主劳伤补中，养五脏，强阴，皆补阴之功也。茎中寒热痛，则肾脏虚寒之病，苁蓉厚重下降，直入肾家，温而能润，无燥烈之害，能温养精血而通阳气，故曰益精气。主 瘕者，咸能软坚，而入血分，且补益阴精，温养阳气，斯气血流利而否塞通矣。

《别录》除膀胱邪气，亦温养而水府寒邪自除。腰者肾之府，肾虚则腰痛，苁蓉益肾，是以治之。利，今木皆作痢，是积滞不快之滞下，非泄泻之自利，苁蓉滑肠，痢为积滞，宜疏通而不宜固涩，滑以去其著，又能养五脏而不专于攻逐，则为久痢之中气己虚，而积滞未尽者宜之，非通治暑湿热滞之痢疾也。苁蓉为极润之品，市肆皆以盐渍，乃能久藏，古书皆称其微温，而今则为咸味久渍，温性已化除净绝，纵使漂洗极淡，而本性亦将消灭无余，故古人所称补阴兴阳种种功效，俱极薄弱，盖已习与俱化，不复可以本来之质一例论矣。但咸味能下降，滑能通肠，以主大便不爽，颇得捷效，且性本温润，益阴通阳，故通腑而不伤津液，尤其独步耳。自宋以来，皆以苁蓉主遗泄带下，甚且以主血崩溺血，盖以补阴助阳，谓为有收摄固阴之效。要知滑利之品，通导有余，奚能固涩，《本经》除阴中寒热痛，正以补阴通阳，通则不痛耳。乃后人引申其义，误认大补，反欲以通利治滑脱，谬矣。

临床运用

● 用于肾虚阳痿，遗精早泄及腰膝冷痛，筋骨痉弱。治肾虚阳痿、遗精、早泄等症，配熟地黄、菟丝子、山萸肉等；治腰膝冷痛、筋骨痿弱，配续断、补骨脂等。

● 用于肠燥便秘，与火麻仁、柏子仁等药同用。

鉴别方法

＊ 肉苁蓉。呈扁圆柱形，稍弯曲，长3～15cm，直径2～8cm。表面棕褐色或灰棕色，密被覆瓦状排列的肉质鳞叶，通常鳞叶先端已断，鳞叶菱形或三角形，宽0.5～1.5cm，厚约2mm，尚可见鳞叶脱落后留下的弯月形叶迹。体重，质硬，微有柔性，不易折断，断面棕褐色，有淡棕色点状维管束，排列成波状环纹。气微，味甜、微苦。

＊ 管花肉苁蓉。呈类纺锤形、扁纺锤形或扁柱形，稍弯曲，长5～25cm，直径2.0～9cm。表面棕褐色至黑褐色。断面颗粒状，灰棕色至灰褐色，散生点状维管束。

常见伪品

盐生肉苁蓉

呈圆柱形，鳞叶卵形至矩圆状披针 形， 长1～2.5cm， 宽4～8cm。 穗状花序圆柱形，苞片较短，卵状披针形。表皮黄褐色，具有不定式气孔，质硬无柔性，断面有淡棕色维管束，排列为菊花状纹。气微，味微咸苦。

草苁蓉

茎单一，挺直，长15～35cm，直径0.5～1cm，暗黄褐色或褐色，有纵棱沟纹和白色短绒毛。叶互生，鳞片状或披针形、略皱缩，长0.8～1.5cm，黄褐色。茎上部为穗状花序，长5～10cm有绒毛，下部花较疏散，上部花密集，花干缩，展平后呈唇形，长1.5～1.8cm，呈黄褐色或淡紫色。有的穗下部有蒴果，椭圆形，长约1cm，褐色。质硬脆，易折断，断面类白色，中间有一不规则的棕色环纹。无臭，味淡。

新疆莎东肉苁蓉

呈扁圆锥状或纺锤形，长30cm。宽5～9cm，茎下部鳞叶较疏，上部密集，鳞叶茎部宽阔。体重、质坚硬、难折断，断面棕黑色，有点状维管束散布，有的中空。气微，味甜而微苦。

选购方法

肉苁蓉为列当科植物肉苁蓉带鳞叶的肉质茎。主产于内蒙古、甘肃、新疆、青海等地的沙质土壤和半沙质的草原地带。苁蓉比较平补，补益力量还比较大，适合长期进补，因为对人的补益是和人参相似的，所以有“沙漠人参”之称。

肉苁蓉肉质茎呈长扁圆柱形，长3～15cm，直径2～8cm，下粗上细。表面棕褐色或灰棕色，密被覆瓦状排列的肉质鳞叶，鳞叶菱形或三角形。体重，质硬难折断。断面棕褐色，有淡棕色点状维管束，排列成波状环纹，木部约占4/5，有时中空。气微，味甜，微苦。以条粗壮、密生鳞叶、质柔润者为佳。

商品有淡苁蓉和咸苁蓉两种，淡苁蓉以个大身肥、鳞细、颜色灰褐色至黑褐色、油性大、茎肉质而软者为佳。咸苁蓉以色黑质糯、细鳞粗条、体扁圆形者为佳。

食用方法

肉苁蓉可有效地预防、治疗男子肾虚阳痿、遗精早泄及女子月经不调、闭经不孕等疾病。适宜性功能衰退的男子；月经不调、不孕、四肢不温、腰膝酸痛的女性；体质虚弱的老年人、高血压患者、便秘者。对患有子宫肌瘤的患者有显著效果。

用药禁忌

● 相火偏旺、胃弱便溏、实热便结者禁服。

●《得配本草》：忌铜、铁。火盛便闭、心虚气胀，皆禁用。

●《本草经疏》：泄泻禁用，肾中有热，强阳易兴而精不固者忌之。

● 忌用铜、铁器烹煮。

● 凡肾阳不足，病见男子阳痿、不育及女子宫寒不孕者，宜与巴戟天、熟地、五味子等配伍；若肾阳亏虚，精血不足，大便秘结不通者，多与当归、牛膝、熟地相伍；若老年性、习惯性便秘者，宜与决明子、蜂蜜同用；若津亏气滞，大便秘涩者，可与麻仁、沉香相合。便溏者慎用。（摘自中国医药科技出版社《名贵中药材的识别与应用》）