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药师,健康和医药发展历程中真正的推动者

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  • 2021-02-16
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  药师,在佛教中属于一种佛名,善治一切诸病。药师古称药工或医师,是一种神圣而伟大的职业。药师在国际上统称Pharmacist,而在我国有多种称谓,如医院药师、临床药师、执业药师、主管药师、主任药师等。药师是人类生命和健康的保护者,现代医疗保健团队(医药护)的组成者,合理用药流程终端的保护者。鉴于药物治疗的真实世界是利弊参半,药师还必须成为药物治疗利弊权衡的决策者。古往今来,药师发现、发明了很多新药,并将药物制成各种适宜的剂型(片、胶囊、丸、散、膏、丹、栓剂等),为人类征服病魔作出了不可磨灭的贡献。麻醉药、抗生素、胰岛素、避孕药、镇痛药、抗抑郁药……每一种新药的问世,都有着药师们不为人知的艰辛付出。20世纪末,药师又在药学服务(用药咨询、药学监护、慢病管理)和处方审核与点评上,药物治疗管理(MTM)、药物治疗浓度监测(TDM)和直接面向患者药房(DTP)上继续努力。


  喝上一杯“可口可乐”,在现代的年轻人看来再普通不过了,而这种在全球风行了一百多年的饮料,价值千亿美元以上的品牌,问世却源于美国药师约翰彭伯顿所设计的一个配方。1887年5月8日,他在乔治亚州亚特兰大自家的后院里调配一种戒除吗啡成瘾合剂时,他的助手不小心多加了碳酸氢钠并用水稀释过头,从而成了一代神话饮料。1982年成立的可口可乐公司最初采用口口相传的土法子贩卖可乐:免费品尝,喝爽再买。在品尝时,有相当一部分人却把它吐掉了,因为它的形状、色泽和味道太像药品了。而更多的人却掏了腰包,并慢慢迷上了可口可乐。如此过了22个年头,可口可乐累计卖出了它第一个10亿美元,而在今天,完成这个数字仅需24小时。可口可乐(Coca-Cola)的名字就由包含里面的成分古柯(CoCa)和热带可乐树籽(Cola)。


  物竞天择,药师是医药科学发展的真正推动力


  1920年,“一战”后的世界,工业革命如火如荼,面包和牛奶解决了人们的温饱问题,但细菌感染所致的死亡却屡见不鲜。在没有抗菌药物的时代,人类真正体会到了被细菌支配的恐惧,各种瘟疫横行,死亡人数数以千万计;术后患者的死亡率高达40%~60%。能不能找到一种药物从细菌的魔爪下来拯救人类?


  1932年12月,德国药师德马克(下图左侧)历经数百次研究,从3000多种染料中逐个摸索,终于在一种红色染液中发现了一种名为百浪多息的桔红色化合物(对氨基苯磺酰胺),对感染链球菌的小白鼠疗效极佳。此后,他又进行了一系列药理和毒理试验,以证实百浪多息可抑制链球菌的生长。正当他继续想在狗和家兔身上进行药理和临床试验期间,1935年的一天夜晚,杜马克从实验室回到家中,发现女儿爱莉莎正在发烧。原来爱莉莎白天玩耍时不小心手指被割破了,链球菌进入了女儿的体内。杜马克连忙请来当地最好的医生给爱莉莎打针吃药。可是,病情非但没有控制,反而逐渐恶化。爱莉莎全身不停地发抖,人也沉沉欲睡。医生对爱莉莎做了检查,然后叹口气,说道:“杜马克先生,实不相瞒,细菌早已侵入爱女的血液里,变成溶血性链球菌菌血症,没有什么希望了”。杜马克望着女儿苍白的小脸,心在颤抖。但他意识到,此时不是悲伤的时候,哪怕女儿还有百分之一的生存希望也不能放弃。他想到了刚刚研制出的磺胺药,别无选择,他只能冒险为爱莉莎注射了。时间一分一秒地过去了,杜马克目不转睛地盯着爱莉莎。第二天清晨,当旭日冉冉升起之时,爱莉莎睁开了惺忪的睡眼,她退烧了。



  德马克因发明磺胺药而获得1939年度诺贝尔生理学及医学奖,开创了抗菌化疗的新时代。在“二战”后的颁奖会上他风趣地说:“我已经接受过上帝对我的最高奖赏

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  • 编辑:杨紫
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