1岁半男童误服降压药 心率持续下降

杏林的王大爷无论如何都没想到，半小时前还活蹦乱跳的孙子东东，才离开视线一会就误服了他的降压药，心率持续下降，还好及时送到厦门大学附属第一医院杏林院区抢救，现已脱离危险。儿科专家提醒，大人药物要放好放妥，别让孩子随意取食。

孩子心率快速下降

上周六下午4点，家住杏林的1岁半男孩东东被紧急送往厦大附属第一医院杏林院区儿科急诊。半小时前，他误服了爷爷的一片降压药，一片倍他乐克缓释片（美托洛尔 50mg/片）。在杏林院区门口进行发热病人筛查的神经外科马宝林主任医师见到孩子，进行病情初筛后，立即让爷爷奶奶将东东送到急诊室。儿科医生冯香文赶到急诊时，东东的心率只有71次/分（正常孩子是100次/分以上），若不及时救治，很有可能休克死亡。

杏林院区儿科主任林刚曦也第一时间赶到急诊室，立即让护士给东东进行洗胃。儿童不能用全自动洗胃机，急诊科护士苏燕红干净利索地为患儿插入了胃管，并采用虹吸灌洗的方式洗胃，直至确保将胃内容物清除干净。

林刚曦告诉记者:“1岁多孩子的平均心率在100次/分以上。这个孩子吃了降压药，在哭闹的时候心率才71次/分，这是一种病理性的心律失常，再不救治就有生命危险。”而且，东东在哭闹的情况下，心率仍在继续下降，说明部分药物已经吸收到血液中了，仍然有导致患儿低血压、心源性休克、呼吸抑制的风险，需要住院监测生命体征，直到第二天，确认东东心率、血压、血糖正常，东东才出院回家。

儿童误食降压药后果严重

林刚曦介绍，降压药的治病原理就是扩张血管，以达到降低血压的目的。儿童误食的后果比误食安眠药后果更严重，因为它会导致呼吸和心跳都变弱甚至停止。他说起这次抢救，依然后怕不已。

倍他乐克，即美托洛尔，是一种常见的降压药，属于选择性β1受体阻滞剂，儿童误服可导致中枢神经系统症状和呼吸抑制，主要症状有心动过缓、I-III度房室传导阻滞、心搏停止、血压下降、外周循环灌注不良、心功能不全、心源性休克、呼吸抑制和窒息，其他包括疲乏、精神错乱、神智丧失、频繁震颤、支气管痉挛、恶心、呕吐、低血糖、高血糖、高钾血症等。美托洛尔在体内的半衰期约3小时-5小时，主要在肝内代谢，东东误服的是琥珀酸美托洛尔缓释片，这种药品接触液体后会快速崩解，药品颗粒分散于胃肠道巨大的表面，以恒定速度释放约20小时。

【提醒】

误服药物四个处理原则

儿童误服成人药物导致中毒的情况时常有发生，前两天还有一个家长错把外用治疗牛皮癣的药物当咳嗽药水给孩子喝了，因孩子舌头发麻才发现，还好及时洗胃后脱离危险。

林刚曦提醒家长将自己的药物上锁，放置在孩子不易碰触的地方。成年人在取出药以后要立即服用，不要放在桌子上，避免孩子当作食品误服。成人和孩子的药品一定要分开存放。

一旦家长发现孩子误服药物，切莫惊慌失措，更不要指责打骂孩子，否则孩子哭闹，更不利于说清真相，还会拖延时间。此时，家长要牢记四个处理原则:迅速排出，减少吸收，及时解毒，对症治疗。应尽快上医院寻求医生的帮助，切勿延误时间。（记者 刘 蓉 通讯员 王秀真）