“精打细算”让孩子爱上喝水

广东省东莞市滨海湾中心医院 胡泽华 李薇

人体最大的组成部分就是水，水占人体总重量的2/3左右。年龄越小，身体的含水量越高。近期，一项发表在《营养学》杂志上的新研究表明，孩子爱上喝水好处多多，不仅有助于健康成长，还对复杂认知能力的提升有益。美国这个研究团队以75名年龄9岁～11岁儿童为试验对象，首先安排他们连续4天、每天喝半升水，随后再把他们每天的饮水量增加至2.5升，保持4天。研究人员指出，孩子一般不会主动喝水，所以他们经常处于无意识的脱水状态，家长适当提醒孩子喝水至关重要。

那么，正常状态下孩子每天应该喝多少水呢？对一个特定的人来说，通常没有明确的每日建议喝水量。因为我们可以从不同食物或饮料中广泛获得水分，而且每个人对水的需求量不同，可以因年龄、体育活动、气候、饮食等因素而存在差异。此外，人体通常能够在短期内适应一定程度的水分过量或不足。但是，对于不同年龄段的人群，还是有一个大致的每日适宜量。儿童每日适宜量计算的是喝水、饮料和其他液体的总量，不包括食物中所含水分。

算算每日喝水量

6个月以下的婴儿，食物主要为液态奶，因此适宜量近似于奶量。7个月～12个月的孩子，除了喝奶，还有固体和半固体食物。从固体和半固体食物中获得的水分，约占每日总量的25%。1岁～8岁的儿童约为29%，剩下70%～75%的水分来自于饮料和水。

对于0～6个月的婴儿，只推荐喝母乳或婴儿配方奶粉来满足水分和营养需求。如果母乳或配方奶粉喂养量足够，健康的婴儿不需要额外再喝水。如果在炎热的夏天，孩子所在环境温度较高时，可以额外喂一些清洁饮用水。家长可以通过婴儿尿量来判断水分是否充足。水分充足的婴儿，每天会完全尿湿6块～8块尿布。

7个月～12个月的孩子已经开始吃辅食了（一般建议在4个月～6个月期间添加辅食），建议在两餐之间喂少量（每天约120毫升～240毫升）的清洁饮用水，可以尝试用勺子或吸管杯喂。这样做可以让婴儿慢慢习惯于水的味道和口感，并培养以后用杯喝水的技巧。1岁以内的婴儿不建议喝任何形式的饮料。

1岁～3岁的幼儿，每天喝清洁饮用水的适宜量为1杯～4杯（240毫升～960毫升），具体数量将根据每天喝奶量来确定（1岁～2岁幼儿每天奶量约750毫升，2岁～3岁幼儿每天奶量约500毫升）。实际喝水量应减去奶量，这个期间鼓励孩子用杯子喝水。1岁以上的幼儿可以在两餐之间，饮用少量（每天不超过120毫升）鲜榨果汁或无添加剂的100%果汁，但要避免在餐前1小时内饮用，因为餐前1小时内饮用含有能量的果汁会减少孩子进餐量。

4岁～5岁的儿童，因地区气候、活动量及饮食构成差异较大，每天喝清洁饮用水的适宜量差异也大，通常为1.5杯～5杯（360毫升～1200毫升），其中可包含饮奶500毫升～600毫升，鲜榨果汁或无添加剂的100%果汁100毫升～200毫升。水果饮料、碳酸饮料、含糖饮料、茶饮料、运动饮料、咖啡因饮料因与超重或肥胖、胰岛素抵抗和龋齿之间存在关联，以及对以后的生活饮食偏好也存在影响，因此5岁以下儿童均不应长期饮用。

缺水影响认知能力

儿童身体里水分占比大，代谢旺盛，如果喝水过少，容易引起血液浓缩、黏稠，不利于正常的机体代谢和血液循环。水分不足可导致排尿减少，从而引起尿路感染，让原本可以通过尿液排出的废物和毒素在体内蓄积。长期喝水过少的儿童，还可出现便秘、消化不良、皮肤弹性变差、氟等微量元素不足等情况。在炎热天气、高烧或频繁腹泻、呕吐等情况下，如果不能及时通过喝水补充水分，就可能导致脱水。就像上面提到的研究所证明的，在自然情况下发生脱水的儿童，其听觉数字广度、语义灵活能力和图像识别能力有降低的倾向，说明缺水可能会降低儿童的认知能力。

过量饮水也不安全

进入人体内的水分经代谢后，通常是通过尿液、汗液、呼出的水蒸气等形式排出。如果进入体内的水分超过了这些途径排出的最大能力，那么水分在体内蓄积，同样也可能给身体带来坏处。过多的水分首先会稀释胃液，减弱消化能力。饭前一小时喝过多水或饮料后，胃呈充盈状态，容易造成早饱，影响正常进餐。其次，过量饮水后，吸收进入血液可增加血管中循环的血量，加重心脏、肾脏的负担，有心脏、肾脏基础疾病的孩子可能会加重病情。过量饮水还可引起尿频和遗尿症，导致眼睑、四肢等疏松组织的水肿。