春游踏青小心惹蜱上身

中国疾病预防控制中心传染病所媒介生物控制室副研究员 吴海霞

春暖花开，万物复苏，人们户外活动也多起来，很多人更是喜欢踏青赏春。但是在野外活动，要警惕惹蜱上身。

蜱俗称狗豆子、草瘪子、草爬子、壁虱等，是一类体表寄生的吸血节肢动物，一些种类可侵袭人体。被蜱叮咬后，一些人会出现皮肤红肿、发痒，但也有无症状者。有的雌蜱唾液腺可分泌神经毒素，引起急性肌萎缩性麻痹，称为“蜱瘫痪”。如果作用于与呼吸有关的神经上较长时间，使呼吸受到抑制，人会窒息而亡。特别值得警惕的是，蜱能传播森林脑炎、新疆出血热、发热伴血小板减少综合征、Q热、无形体病、巴贝斯虫病、莱姆病、野兔热等多种传染病。蜱通过在鸟类和野生哺乳动物等之间频繁地更换宿主，将病原体在动物间、动物和人间相互传播。

蜱类栖息环境多样，除绿地青草外，春季的枯草、枯叶下也可能隐藏着越冬的蜱虫，甚至荒漠地带也有蜱类栖息。春季是蜱类高发季节，北方地区一般3~6月份为活动高峰，南方地区蜱的活动季节更为广泛。

蜱吸血习性与蚊虫不同，一个发育阶段仅饱血一次，一次吸血数天，甚至十数天，随种类和龄期不同。常叮咬人的隐蔽部位，吸饱血后身体迅速膨胀呈圆球状，体积可扩大几十倍，成蜱饱血后如黄豆粒大。蜱叮咬时分泌一种“麻醉”物质，使人感觉不到疼痛，一些患者最初以为是身体长了肉瘤，一些人直至蜱饱血脱落都没有发现有蜱叮咬过自己。

野外活动，可采取如下防蜱措施：1.如有可能，提前注射相关的传染病疫苗；2.在蜱的活动高峰期去野外活动，可在裸露的皮肤涂抹驱避剂，如含有避蚊胺的市售驱避剂或花露水，可以持续保护几个小时，但要注意其防护有效时间；3.在蜱的活动高峰期去野外活动，不要随意在草地上躺卧；4.尽量穿表面光滑、浅色的衣服，以便能及时发现爬上身的蜱；5.进入草丛，务必把裤腿塞进袜子，进入林区可穿连帽衣，带上帽子；6.野外活动结束后，仔细检查自己或相互检查对方的身体和衣物，看是否有蜱叮入或附着。

一旦发现有蜱已咬钻入皮肤，不要生拉硬拽，以免拽伤皮肤，还易将蜱的头部留在皮肤内，应尽快求医取出，然后做局部消毒处理。如自己拔除，应用镊子贴紧皮肤，尽量靠近蜱的头部夹住蜱，然后迅速拔出，不要只夹蜱裸露在外的躯体，这样容易把头部拔断，残留在人体内；如有蜱的头部断落在皮肤内，应尽快求医处理。蜱或其残体拔除后，应随时观察身体状况，如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，及时就诊确认是否患上蜱传疾病，避免错过最佳治疗时机。尽量不要用手捏死、摁死蜱而接触蜱的体液，如不小心接触，要及时进行消毒。

蜱的宿主动物多样，包括兽、鸟、爬行动物，甚至两栖动物。狗也是一些蜱种喜爱的宿主动物。因此，野外游玩不仅要提防自己和家人惹蜱上身，还要警惕宠物染惹。从野外返回时，应检查宠物是否染蜱，特别要注意毛发内是否藏有蜱，发现后及时摘除，或进行专用的杀虫剂药浴灭蜱。