云阳县中医院曾闯：把握黄金两小时中西结合呵护“心”健康

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来源：互联网
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2019-11-15
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华龙网-新重庆客户端11月14日16时讯早上8点到8点半，和值班医生交班、召开科室学习会；8点半开始，要带着年轻医生查房，了解住院病人恢复情况；10点左右要马不停蹄地赶去门诊，这一忙起来就到12点多了，等终于有时间能吃个午饭，还没眯一会呢，繁忙的下午工作就又开始了，写病历、给规培学生改病历、处理紧急接收的胸痛病人、关注胸痛联盟微信群动态……这就是云阳县中医院心病科副主任，主治中医师曾闯每天的工作节奏。

今年34岁的他是科室里的主心骨，是云阳县“十佳医生”，是病人心中的守护神，但同样也是家人眼中的“大忙人”，女儿口中“很少陪自己”的“不称职”爸爸。

“每天这么忙，没见多拿工资，还没时间陪家人，真的值得吗？”

“我是党员，从递交入党申请书的那一刻起，我的觉悟就是要全心全意为百姓的健康服务。不尽全力，怎么好意思面对这些病人呢？”这是曾闯守护“心”健康的初心。

对待病人很耐心他是云阳县“十佳医生”

“婆婆，你今天好一点了没有？来，我给你听一下。恢复的不错，我看脚也消肿了”

“我感觉好多了。医生，我这病严重吗？”

“你这是心衰，所以药一定得吃着，不能停。我看你这放的药挺多的，家属千万记得帮着收好，吃错药就麻烦了……”

“我奶奶可犟了，平时要给她收拾药，她都不让我们碰”

“婆婆，吃药可是大事。尤其是老人，更要注意。我们之前给你开的药怎么吃，药盒上都写了，这药盒千万别仍。你就让孩子帮着把药收拾好，吃的时候再多看看。婆婆，孩子这也是关心你呢，你得听话……”11月5日上午8点半，在心病科病房，带着年轻医生查房的曾闯正满脸笑容地嘱咐着病人。

曾闯（左）查房时耐心嘱咐病人摄/马甜

近年来，随着冠心病患者的增多，大部分时间心病科病房的70张床位总是住得满满当当。作为心病科的主治中医师，曾闯每天都要查房。病房里大都是七八十岁的老人，查房不是件轻松的事，但曾闯总是给予患者最大的热情。

弄不清楚病情？那他就多讲几遍；不知道出院后怎么护理？他就事无巨细地跟病人、家属沟通；老人不配合治疗？就想着法地哄着让他们配合……“俗话常说，‘老小孩老小孩’，老人有时候就像小孩子一样，尤其是对待病人，我们更需要十二分的耐心。只有了解他们的情况，才能有针对性地治疗。”对此，曾闯表示。

正是这样的医者仁心，也让他受到了患者的认可。今年8月，在第二个中国医师节，曾闯被授予云阳县“十佳医生”荣誉称号。

创建重庆市首家中医系统胸痛中心 2年挽救百例危急病人

“刚接收一名剧烈胸痛病人，心电图检查如下，请求会诊”

“心电图检查提示急性ST段抬高性心肌梗死，导管室准备手术，你们赶紧往这边送，直达导管室，救护车转运过程中随时保持沟通……”

从云阳县红狮镇中心卫生院新接收一名急性胸痛病人，到通过“云阳县胸痛中心联盟”微信群求助，再到病人被送往导管室抢救，只用了不到一个小时的时间。在经历了上手术台前的两次紧急除颤，以及后续长达40多分钟的急救后，这位36岁的患者高阳（化名）终于脱离了危险。

通过胸痛中心微信群开展远程会诊医院供图

等曾闯和医护人员疲惫地从手术室离开时，门口的家属又哭又笑地不停道谢。事后他们告诉曾闯，他们一度以为人肯定救不回来了。

自2018年4月，云阳县中医院成为“中国基层胸痛中心”，搭建起胸痛中心联盟后，已经有近100例急性心肌梗死患者通过这条绿色通道，找到了生的希望，结束了该县及周边急性胸痛（心肌梗死）患者只能送到万州、重庆主城区救治的历史，向“大病不出县”迈进了坚实的一步。

“目前我国心脏病的患病率逐年升高，平均每五个人中就有一名心脏病患者，其中急性心肌梗死更会直接危及患者的生命。云阳县有130多万人口，按照这个比例，我们需要做的太多了。没成立胸痛中心前，大家只能到万州或重庆主城区大医院做手术，可是心肌梗死的黄金急救时间是120分钟，这样不仅容易错失最佳抢救时间，而且到大医院的报销比例也比我们这边少很多，所以建立我们自己的胸痛中心刻不容缓。“说起来，胸痛中心也是曾闯在医院领导的支持下，带领科室的同事们一手创建起来的。

云阳县胸痛中心摄/马甜

作为重庆市中医系统首个胸痛中心，创建的难度显而易见，但曾闯却从未抱怨过一句。让他记忆最深的有一次他开车带着同事要到龙洞镇卫生院进行胸痛中心培训。因为刚下过大雨，上坡时，车几次打滑，同事只能下车推着车走，而旁边就是悬崖峭壁。“当时感觉大家是把命都搭上了”，回忆起创建胸痛中心的艰辛，曾闯笑着说道。

功夫不负有心人，如今，云阳县中医院胸痛中心联盟单位已经覆盖了40个乡、镇卫生院，依托远程会诊、微信群交流、定期组织培训等方式，为云阳县及周边的急性胸痛患者搭建起了一条生命通道。

中西医结合呵护心健康发挥中医诊疗优势

除了有让人心安的胸痛中心以及各种诊疗技术外，在云阳县中医院心病科患者的治疗中，中医特色诊疗发挥着不可或缺的作用。

“冠心病在中医里叫‘胸痹’、“心痛”。中华人民共和国中医行业标准《中医病证诊断疗效标准》中将胸痹心痛证候分为心血瘀阻、寒凝心脉、痰湿内阻、心气虚弱、心肾阴虚以及心肾阳虚六类，针对不同的证候也有相对应的中药方子以及各种辅助治疗。比如气虚血瘀的就可以配合艾灸，而耳穴压豆等可以应用于缓解心悸、高血压；中药足浴则可以缓解心脏病患者出现的合并失眠等症状。所以中医结合西医治疗，能起到1+1大于2的作用。”说起中医在冠心病治疗中的作用，曾闯打开了话匣子。

据悉，目前心病科可开展中医熏蒸、中药涂擦、穴位注射、穴位贴敷、针刺、艾灸、耳针等多种中医特色服务，在治疗冠心病、高血压、心衰、心律失常等疾病上发挥着重要作用。目前在心病科病房患者的治疗中，进行中医辅助治疗的占到了80%以上。

护士正为患者进行艾灸摄/马甜

“我觉得这里中医效果特别好，尤其是那个中药涂擦后，我这做手术穿刺过的手一点都不疼了，而且还便宜。”，说起中医疗法，在这里治疗的患者陈女士竖起了大拇指。她口中的中医涂擦药正是这里的一大特色。

“冠心病患者行冠脉造影术及冠脉支架植入术都会行桡动脉或股动脉穿刺，但不少病人在术后，穿刺点或多或少会出现瘀斑、肿胀、疼痛。原来我们处理都是开些外用的消肿药，但效果一般，价钱也较贵，一般在二三十元左右，但我们现在研发的这个中药涂擦药，一个疗程也就10块钱，三四天就能消肿、缓解疼痛，大家也比较认可。”，说起这些，曾闯很是骄傲，“希望更多的人能看到中医在冠心病治疗上的优势！”

时间都给了病人 女儿6岁了就陪她去过2次游乐场

在心病科医生办公室，挂着一个“胸痛专用时钟”，就是为了提醒所有的医护人员，必须争分夺秒地救治患者。

“对急性胸痛患者来说，时间就是生命，时间就是心肌。对我们医护人员来说，我们能做的就是把自己的所有精力都投入到工作中来，为患者换取生命、赢得最佳时间。”曾闯表示。

按照科室规定，科室接收到胸痛患者后，要在10分钟内出具心电图，20分钟内得出心肌损伤标志物的结果，而且还专门制定了患者时间管理记录表，患者发病时间、到达医院大门时间、院内接诊时间等按要求要精确到分钟，目的就是最大限度地节省时间，救助生命。

可是在工作中争分夺秒的曾闯，留给家人的时间却少之又少。女儿一直是家人在照看，孩子都6岁了，他却只陪孩子去过两次游乐园。偶尔有机会到幼儿园一次，孩子都恨不得拉着他到全班小伙伴面前炫耀，“看，今天我爸爸来接我了！”